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医療用ビデオ: 【悪性貧血】と白髪の深い関係｜胃薬でも治らない胃痛の原因はビタミン不足
医師は、家族の医療記録、健康診断、および患者の検査結果に基づいて悪性貧血を診断します。
内因性因子の欠如または他の原因のために、医者は有害な貧血の原因を見つけるでしょう。さらに、医者は患者の状態の重症度に従って治療を勧めます。
家族の医療記録
病気の徴候や症状に加えて、医師は以下のようにいくつかの質問もします。
- あなたは腸の腹部手術を受けたことがありますか？
- あなたは、セリアック病やクローン病などの消化器系疾患を持っていますか？
- あなたはどんな食べ物や薬を消費しますか？
- あなたは貧血または悪性貧血の家族歴がありますか？
- あなたは自己免疫疾患（アジソン病、1型糖尿病、グレーブス病、白斑など）の家族歴がありますか。研究は、自己免疫障害と自己免疫反応によって引き起こされる悪性貧血との関連を示しています。
身体検査
身体検査の間に、医者は肝臓の肥大と青白い肌または黄色がかった肌の徴候を調べます。さらに、医者はまた、急速で不規則な心拍や心臓の雑音を検出し、神経損傷の兆候をチェックし、筋肉の機能、眼、感覚、そして反射を調べます。あなたの医者はあなたの精神状態、調整、そして歩行能力をチェックするためにテストをするかもしれません。
手順と診断テスト
血液検査や検査は悪性貧血の原因を診断して探すことができます。
全血球数（CBC）
多くの場合、貧血の診断に使用される最初の検査は、 血球数 （CBC） CBCはあなたの血液の一部を測定することができます。このテストでは、血液サンプルは針を使って静脈（通常は腕の部分）から採取されます。
このテストはヘモグロビンとヘマトクリットレベルをチェックします。ヘモグロビンは赤血球中の鉄分が豊富なたんぱく質で、体に酸素を運びます。ヘマトクリットは血液中の赤血球のスペースの尺度です。低レベルのヘモグロビンまたはヘマトクリットは貧血の徴候です。
ヘモグロビンとヘマトクリット値の正常範囲は、人種や民族によって異なります。医者はあなたの検査結果を完全に説明します。
ＣＢＣはまた、血中の赤血球、白血球、および血小板の数をチェックするためにも使用されます。異常な結果は溶血性貧血、他の血液疾患、感染症、または他の状態の徴候です。
また、CBCはチェックすることができます 平均粒子 ボリューム （MCV） MCVは赤血球の平均サイズです。結果はあなたの貧血の原因への手がかりとして使用することができます。
その他の血液検査
あなたが貧血であることをCBCの結果が示しているならば、あなたはあなたが持っている貧血のタイプと重症度を調べるために別の血液検査を必要とするかもしれません。
網状赤血球数 あなたの血中のピンク色の血球の数を測定します。このテストは赤血球を正常に作ることであなたの骨髄のパフォーマンスを評価します。悪性貧血患者は比較的低い網状赤血球数を有する。
血清の葉酸、鉄、および鉄の結合剤を測定するためのテストも、有害な貧血または他のタイプの貧血の診断に役立ちます。
と呼ばれる別の一般的なテスト 発光テスト結合結合、時々不正確な結果を出します。科学者たちはまだもっと洗練されたテストを開発するために働いています。
あなたの医者はチェックするために他の血液検査を勧めます：
- ビタミンB 12レベル血中の低レベルのビタミンB 12は、有害な貧血の徴候です。しかしながら、血中のビタミンB 12濃度は抗体からの干渉により不正確な結果を示すかもしれません。
- ホモシステインとメチルマロン酸（MMA）濃度あなたの体の高レベルのMMAは、有害な貧血の徴候です。
- 内因子抗体と壁細胞抗体これらの抗体はまた有害な貧血の徴候です。
骨髄検査
骨髄検査は、十分な血球を作ることにおけるあなたの健康な骨髄のパフォーマンスを示すことができます。骨髄検査は2つ、すなわち誤嚥と生検に分けられます。
骨髄の吸引のために、医者は骨髄から針を通して少量の体液を取ります。サンプルを顕微鏡下で調べて損傷細胞を調べる。
一方、骨髄生検は同時または誤嚥の後に行うことができます。この検査では、医師は針を通して少量の骨髄組織を採取します。組織サンプルを調べて骨髄内の細胞の数と種類を調べます。
悪性貧血では、血球に変わる骨髄細胞のサイズが通常のサイズより大きくなります。
