内容:
医療用ビデオ: 出直し看護塾3分間劇場2-14_アニオンギャップ
定義
アニオンギャップとは何ですか？
アニオンギャップ（ＡＧ）は、細胞外カチオンとアニオンとの間の不均衡である。一般に、アニオンギャップは実験室で行うことができます。 （例えば、AG = [Na + + K +] - [Cl - + HCO 3 - ]）
上記の計算は、乳酸の蓄積（血液の欠乏や息切れによるショックの合併症）や血中のセトンの蓄積（糖尿病の合併症）などの代謝性アシドーシスの原因を医師が特定するのに役立ちます。このテストはまた血中のpHを中和しそして維持することができる重炭酸塩の必須量を示すことができます。
いつアニオンギャップをとるべきですか？
陰イオンギャップの計算は、血液中にアルカリまたは酸の異常がある患者を決定することができます。血液は、異常の原因のいくつかを検出し、そして治療の進行をモニターするために使用されます。医師は通常以下の疾患を特定するためにAnion gap testを受けます。
●糖尿病によるDKA
●サリチル酸中毒
●血液の欠乏や息切れによる乳酸の蓄積
●腎不全
●汗による消化管内の水分やイオンの不足
●腎臓に水分やイオンがない
予防と警告
アニオンギャップを受ける前に私は何を知っておくべきですか？
次の要因がテスト結果に影響を与える可能性があります。
●高脂血症は、実際の量と比較して、アニオンギャップのナトリウムの量を減らすことができます
●異なる計算方法を使用しているため、アニオンギャップのレベルはいくつかの研究所では異なる場合があります。
●カーボンアンヒドラーゼ阻害剤、エタノール、メタノール、サリチル酸塩など、薬によってはギャップが広がることがあります。
●アセタゾラミド、リチウム、スピロノラクトン、スリンダクなどの薬物では、この差を縮めることができます。
このテストを実行する前に、上記の警告を理解しておくことが重要です。質問がある場合は、医師に相談してください。
さらなる指示
プロセス
アニオンギャップを経験する前に私は何をすべきですか？
あなたの医者はあなたにテストプロセスを説明します。この検査は血液検査です。試験を受ける前に何かを準備する必要はありません。テストの前に断食も必要ありません。検査当日は、採血のために半袖の服を着ることをお勧めします。
アニオンギャッププロセスとは何ですか？
あなたの血を取ることを担当する医療関係者は以下のステップを踏みます：
●血流を止めるために上腕に弾性ベルトを巻きます。これにより、結合の下の血管が拡大し、血管に針を注入しやすくなります。
●アルコールを注入する部分をきれいにする
●血管に針を刺します。複数の針が必要な場合があります。
●チューブをシリンジに取り付けて血液で満たす
●採血が十分なときは、腕からネクタイを取り除く
●注射が終わったら、注射した部分にガーゼや綿を付けます。
●部分に圧力をかけてから包帯をかけます
アニオンギャップを受けた後はどうすればいいですか？
あなたの医者や看護師があなたの血液サンプルを採取します。あなたは一般的に痛みを感じることはありませんが、何人かの人々は新しい針が注射されたときに痛みを感じることができます。しかし針が静脈の中にあるとき、痛みは通常感じません。痛みは、看護師のスキル、血管の状態、痛みに対するあなたの敏感さによって異なります。採血後は、包帯で包帯して血管を軽く押して出血を止めることをお勧めします。あなたはテストの後いつものように動くことができます。
この検査の過程について疑問がある場合は、医師に相談してください。
テスト結果の説明
テスト結果はどういう意味ですか？
ノーマルインデックス：
●16±4 mEq / L（カリウム使用時）
●12±4 mEq / L（カリウムを使用していない場合）
インデックスが異常に増加します。
●乳酸アシドーシス
●DKAは糖尿病によるもの
●DKAはアルコールによって引き起こされます
●栄養不足
●腎不全
●尿細管性アシドーシス
●消化管における重炭酸欠乏症の増加
●アルドステロン症候群の軽減
インデックスが異常に減少します。
●過剰な消化管のアルカリ化
●いくつかの骨髄腫骨疾患
●嘔吐が続く
●胃洗浄
●血中タンパク質の減少
●リチウム中毒
●臭素中毒（グレナジンから）
アニオンギャップテストの結果は、検査室によって異なります。
検査結果について疑問がある場合は医師に相談してください。
こんにちは健康グループは、医療アドバイス、診断または治療を提供しません。
