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医療用ビデオ: 『割礼』は人権侵害？禁止は宗教弾圧？デンマークで大激論...｜奥山真司の地政学「アメリカ通信」
世界保健機関（WHO）のデータによると、女性の性器切除は女性割礼としてよく知られており、アフリカや中東の多くの国で一般的に行われている古代の儀式として常に見られてきた。 ガーディアン.
初めてのユニセフからの最新の世界的調査は、この現象がインドネシアでも広まっていることを指摘した。 2016年2月に発表された調査によると、この危険な処置を経験したと考えられる6,000万人の女性と女児がいました。から引用 ジャカルタポストこれは、女性の割礼の件数が多いという点で、インドネシアをエジプトとエチオピアに次いで3位にしています。これは、儀式の実践を受け入れた世界中の女性と女児の数が、2014年以降女性の性器切除を実践した30カ国で2億人（以前の1億3000万人から）に急増したと推定しています。
伝統と宗教は女性の割礼の実践と密接に関係しています
女性の性器切除は、女性の外性器の一部または全部を切除、切断、または切除すること、あるいは医学的以外の理由で女性の生殖器に損傷を与えることを含むあらゆる形態の手技として定義されます。
女性の性器切除が行われる理由は、地域や地域によって異なります。また、家族や社会の価値観における社会文化的要因の初期の組み合わせなど、時によって異なります。
- 周囲の人々が何世代にも渡って行ってきたことに適応する社会的圧力、そして敬虔な社会の一員として受け入れられ、社会的関係から追放されることを恐れる必要性。
- この習慣は、少女の思春期の祭典の一部と見なされ、地域の文化遺産として重要です。
- 女性の割礼の実践は宗教上の儀式の義務ではありませんが、この実践を正当化し、それを可能にする多くの宗教的教義がまだあります。
- 多くの社会では、女性の割礼は結婚のための必要条件の1つであり、そして時には生殖の権利を持ち子供を持つための必要条件です。コミュニティはまた、性器切除が女性の出生率を高め、乳児の安全性のレベルを高めると考えています。
- 女性の割礼は、結婚前の女性の処女と結婚中のカップルへの忠誠の保証人と見られている、また男性の性的興奮を増加させます。
地域社会はその社会的利益を将来の健康リスクを上回ると考えられていると考えているため、女性の割礼は危険性にかかわらず、11歳未満の女の子で一般的に行われています。
女性の割礼を行うための手順は何ですか？
女性の性器切除は、通常、このタスクを実行するためにコミュニティによって任命された、または伝統的な助産師の助けを借りて、コミュニティ内の人々（通常、必ずしもそうとは限らないが、女性）によって行われます。このような行為は、医師やdukun beranak、男性の理髪師、あるいは時には彼自身の家族の一員によっても行われます。
場合によっては、医療専門家が女性の割礼を実践するためのサービスを提供します。これは女性の割礼の「医療」と呼ばれます。最近のUNFPAの見積もりによると、5人に1人の女の子がプロの医療提供者によって提供される女性の割礼の治療を受けている。
女性の割礼の練習はナイフ、はさみ、メス、ガラス片、さらにはカミソリの刃を使って行われます。麻酔薬および防腐剤は、開業医の監督下で行われない限り、伝統的な手技では一般的に使用されていません。 （クリトリス、小陰唇、および小陰唇の一部のすべての部分を切断する）浸潤処置の後、小児が10〜14日間歩くことができないように、一般的に女性の足が結び付けられ、それによって瘢痕組織の形成が可能になる。
女性の割礼はなぜ危険と見なされますか？
人々の信念やそれを生きる理由にかかわらず、女性の割礼の手順は安全ではありません - たとえ割礼が訓練を受けたヘルスケア提供者によって無菌環境で行われたとしても。女性割礼の医療化は誤った安全保障を提供するだけであり、これを行うことに対する医学的な正当性はない。
女性の性器切除は、女性の性的および生殖に関する健康に深刻な影響を及ぼします。女性の割礼の影響の深刻さの度合いは、手技の種類、施術者の専門知識、環境条件（不妊および使用される器具の無菌性および安全性）、ならびに手技を受ける各個人の抵抗および全般的健康のレベルを含む多くの要因に左右される。合併症はすべてのタイプの性器切除で発生する可能性がありますが、最も危険なのは女性の割礼のタイプ3.1としても知られている浸潤です。
死亡の原因となる可能性のある合併症
直接合併症としては、慢性疼痛、ショック、出血、破傷風または感染症、尿閉、生殖器領域の潰瘍形成（開いた創傷を治癒することが困難）および周囲組織の損傷、創傷感染症、膀胱感染症、高熱、および敗血症が挙げられる。重度の出血と感染は、死に至るほど深刻なものになります。
出産時に妊娠や合併症を起こすのが難しい
女性の割礼の手続きを受ける女性の中には、妊娠するのが難しいと感じることがあり、妊娠することができる女性は出産中に合併症を経験することがあります。最近の研究では、女性の割礼手術を受けたことのない女性と比較して、この手術を受けた人は帝王切開術、会陰切開術およびより長い入院期間、分娩後出血を必要とする機会が大きいことがわかりました。
WHO、ユニセフ、UNFPA、世界銀行、UNDPによる最近の推計では、世界で女性の割礼の発生率が最も高い国でも、妊産婦死亡率が高く、妊産婦死亡数が多いことが報告されています。
出生時の乳児死亡
浸潤手術を受ける女性は、より長くより充実した分娩過程を経験する可能性が高く、時には乳児の死亡や産科瘻につながる。性器切除を経験したことのある母親の胎児は、出生時の死亡の危険性が著しく増加しています。
長期的な影響
長期的な影響としては、貧血、嚢胞および膿瘍の形成（細菌感染によるしこりのしこり）、ケロイド瘢痕の形成、長期の尿失禁を引き起こす尿道の損傷、排尿困難（痛みを伴う性交）、性機能障害、HIV感染のリスク増加などがあります。そしてまた他の心理的影響。
5.精神的トラウマ
比較的大きな年齢で女性の割礼を受ける子供たちはトラウマを経験することがあります。
- うつ病
- 不安
- 心的外傷後ストレス障害（PTSD）、またはその経験の長期的な反映
- 睡眠障害と悪夢
これらの経験からの心理的ストレスは子供の行動障害を引き起こすかもしれません。そして、それは信頼の喪失と介護者のための愛情の本能に密接に関連しています。
女性の割礼は児童虐待の行為と見なされ、人権を侵害します
いくつかの国では、女性生殖器切除の手順は、出生後数日である赤ちゃんの人生の初期段階で行われます。他の場合には、この手順は、小児期、結婚前、結婚後、最初の妊娠中、または最初の出産前に行われます。
博士UNFPAの事務局長Babatunde OsotimehinはBBCから報告され、女性の割礼の慣行は生命、身体の完全性および個人の健康に対する権利に対する人権の侵害であると強調した。 Osotimehinはさらに、あらゆる形態の女性の性器切除が児童虐待の行為であることを強調した。
文化と伝統は人間の福祉の根幹であり、文化をめぐる議論は人間、男性と女性に対する暴力を正当化するために使用することはできません。いかなる方法によるいかなる形態の女性生殖器切除も公衆衛生の観点からは容認できず、医療倫理の侵害である。
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