糖尿病性腎症、糖尿病合併症による慢性腎臓病

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医療用ビデオ: 糖尿病合併症の本質:糖尿病性腎症はインスリンによる薬害であった

糖尿病性腎症は、糖尿病患者に起こる進行性腎臓病の一種です。ワシントン大学は、糖尿病患者の約20〜40パーセントが、人生のある時点で糖尿病性腎症を経験すると推定しています。適切に取り扱わないと、この状態は重度の腎臓損傷を引き起こし、それが最終的に死亡の危険性を高めます。

糖尿病性腎症の原因は何ですか?

各腎臓には約100万の腎臓があります。ネフロンは、血液から残留不純物を除去する最小の構造です。糖尿病はネフロンを肥厚させ、瘢痕を引き起こすことがあります。結果として、ネフロンが残りの不純物を濾過して体から体液を放出する能力は減少する。これはあなたの尿にアルブミンと呼ばれるタンパク質の種類を漏らすことになり、それは糖尿病性腎症を引き起こします。

これが糖尿病の人々に起こる正確な理由は知られていません。しかしながら、不安定な血糖値および高血圧が糖尿病性腎症を引き起こすことが示されています。糖度や持続的な高血圧は腎臓にダメージを与え、腎臓が残りの汚れを取り除き、体から水分を取り除くことができなくなる可能性がある2つのことです。

20歳より前に1型糖尿病の病歴があり、アクティブな喫煙者は糖尿病性腎症を発症するリスクが高いです。

糖尿病性腎症の症状は何ですか?

腎臓障害の初期段階では、明らかな症状が現れないことがよくあります。あなたの腎臓病が最終段階に進行するまで、あなたは少しの症状も経験しないかもしれません。

末期腎臓病の症状には以下のものがあります:

  • 疲労
  • 全体的に気分がよくない
  • 食欲不振
  • 頭痛
  • かゆみや乾燥肌
  • 吐き気や嘔吐
  • 腕と脚の腫れ

糖尿病性腎症の診断方法

腎臓の損傷の初期の兆候をチェックするために、あなたの医者はおそらくあなたに年1回の血液と尿の検査をするでしょう。一般的なテストは次のとおりです。

  • 微量アルブミン尿検査 微量アルブミン尿検査はあなたの尿中のアルブミンをチェックすることを目的としています。通常の尿はアルブミンを含まないので、あなたの尿中のタンパク質の存在は腎臓損傷のサインです。
  • BUN血液検査 BUN血液検査テストはあなたの血液中の尿素窒素の存在をチェックします。タンパク質が分解されると尿素窒素が形成されます。あなたの血中の高尿素窒素の正常レベルは腎不全の兆候かもしれません。
  • 血清クレアチニン血液検査. 血清クレアチニン血液検査はあなたの血中のクレアチニンレベルを測定します。腎臓はクレアチニンを膀胱に送ることによってあなたの体からクレアチニンを取り除き、そこでそれは尿中に放出されます。あなたの腎臓が損傷している場合、彼らは適切にあなたの血液からクレアチニンを削除することはできません。あなたの血中の高いクレアチニンレベルはあなたの腎臓が適切に機能していないことを意味するかもしれません。
  • 腎生検 あなたの糖尿病性腎症があるとあなたの医者が疑っているが確信がない場合、彼は腎臓生検を受けているかもしれません。腎臓生検は、片方または両方の腎臓から少量のサンプルを採取して顕微鏡下で観察できるようにする外科手術です。

糖尿病性腎症を治療する方法?

糖尿病性腎症に対する治療法はありませんが、適切な治療は病気の進行を遅らせるか、または止めることができます。血糖値と血圧を定期的にチェックし、適切なインスリン投与量を使用し、そして医師の指示に従って薬を使用します血糖値を正常範囲内に保つことができます。あなたの医者はあなたの血圧レベルを正常に保つためにACE阻害薬、アンジオテンシン受容体拮抗薬(ARB)、または他の血圧薬を処方するかもしれません。

必要ならば、あなたの医者はまたあなたの腎臓によって容易に処理される特別な食事療法を推薦するでしょう。この食事療法は、脂肪、ナトリウム、カリウム、リン、体液の少ない食事療法です。あなたの医者はまたあなたの血圧を正常に保ち、あなたの腎臓を健康に保つのを助けるためにあなたのためのスポーツ計画を提案するかもしれません。

末期腎臓病の治療

末期腎臓病を患っている場合は、腎臓病の初期段階の治療に加えて、透析または腎臓移植が必要になることがあります。

透析はあなたの血液から残留不純物を除去するために特別な機械を使用する手順です。多くの人は1日4時間、週に3回透析治療を必要としています。あなたはこのスケジュールより多いか少ない治療を必要とするかもしれません。他の治療法の選択肢は腎臓移植です。移植をするために、ドナーの腎臓はあなたの体に置かれます。透析と腎臓移植の成功は誰とも異なります。

糖尿病性腎症の影響は何ですか?

病気の発症は多くの要因に依存します。場合によっては、糖尿病性腎症が眼の損傷や心臓病を引き起こすことがあります。病気が末期腎臓病に発展した場合、それは死を引き起こす可能性があります。

しかし、治療計画に従い、推奨されるライフスタイルの変更を行うと、病気の進行が遅くなり、腎臓がより長く健康に保たれる可能性があります。

糖尿病性腎症、糖尿病合併症による慢性腎臓病
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