内容:
- 医療用ビデオ: がんを防ごうー2018年7月27日放送 広がる選択肢「乳房再建術」のいま～心身共に自分らしさを取り戻す
- あなたの選択を理解する
- インプラントはエキスパンダーを使用
- フラップ処置
- 横行腹直筋（TRAM）皮弁
- 裏（Latissimus Dorsi）フラップ
- 臀部と太ももの皮弁
- 深部下腹部穿孔器（DIEP）フラップ
- 慎重に考える
医療用ビデオ: がんを防ごうー2018年7月27日放送 広がる選択肢「乳房再建術」のいま～心身共に自分らしさを取り戻す
乳がんの再建手術にはさまざまな種類があります。結果として、行われることになる再建手術を決定する際に混乱する患者は少なくありません。あなたが最も適切な手術を選択することをより簡単にするために、この記事の再建手術の種類の説明をチェックしてください。
あなたの選択を理解する
一連の乳がん手術でより混乱するのは、再建の選択肢の一つを選ぶことです。最初に、あなたは癌の診断にショックを受けています、そして、あなたは乳房切除術の可能性に順応しなければなりません、そして最後にあなたは再建の選択に慣れ始めます。ストレスが来たときは当然のことですが、正しい判断を下すには、各手順を知っておく必要があります。
インプラントはエキスパンダーを使用
現在、拡張インプラントは最も一般的な再建手術です。この操作は通常２段階で行われる。最初の段階はエキスパンダーを配置することから始まります。第二段階では、医者はエキスパンダーをシリコーンか生理食塩水のインプラントと取り替えるでしょう。エキスパンダーは通常、乳房切除術の時点で設置されますが、手術後数年で行うことができます。
最初に、外科医は乳房切除術を実施して癌と必要なすべての乳房組織を切除します。それから整形外科医はあなたの胸壁の筋肉を分割し、その中にエキスパンダーと呼ばれる医療機器をインストールします。
約1ヶ月の癒しの後、あなたは「充填」プロセスを受けるために形成外科医を訪ねるべきです。医者はあなたの胸に細い針を挿入し、それからエキスパンダーに食塩水を送ります。この手順は痛みを伴わずに行うことができるようにあなたの肌はしびれます。 「充填」プロセスは、皮膚を順応させ、最終的に与えられたインプラントに適応させるために数ヶ月間定期的に実行されるだろう。
2番目の手術では、エキスパンダーが取り外され、インプラントが挿入されます。あなたの選択によると、乳首は内側の太ももの皮または他の部分の皮から作ることができます。また、あなたはまたあなたの胸に3D乳首の入れ墨を得ることができます。
移植処置は、比較的短い回復を伴う比較的容易な手術である。しかし、エキスパンダーは不自然に見えますが、それはあなたの胸が基本的にポンプで汲み上げられていて、胸がインプラントと交換される前に固く感じるからです。このプロセスを際立たせるためには、胸が目を引かないように服を選ぶことに賢くなければなりません。
インプラント周囲の瘢痕化（水晶体拘縮）硬化し、時には別の問題になります。植え込まれたインプラントは生涯にわたって有効ではなく、一般的に10年ごとに交換されなければなりません。このプロセスにはMRIが必要です。
より単純な外科的選択肢、すなわち乳房切除術時に配置されるインプラントもある。残念ながら、すべての患者さんがこの手術を受けることができるわけではありません。しかし興味があれば、形成外科医の助言を頼みなさい。
フラップ処置
フラップ手術は麻酔下で行わなければならずそして長時間を要するのではるかに複雑である。この手技は大手術と考えられており、患者は数日間入院しなければならない。この手術を行うためには、血管外科の資格があり熟練した整形外科医が必要です。
その過程で、体自身の組織が乳房を作るために使われます。フラップ処置のいくつかのタイプの中で、この操作をする2つの方法があります。
- 皮膚と筋肉は体の他の部分から採取して胸部を形成するために配置することができます。
- ネットワークは完全に任命され、新しい場所に移動されます。
以下は、様々なフラップ手順の説明です。
横行腹直筋（TRAM）皮弁
整形外科医があなたの胃から筋肉と組織を取り出し、それを使って胸を作ります。腹部の筋肉の1つが取られるので、あなたの腹部の筋肉は弱く感じるかもしれません従ってあなたはあなたの強さが回復することができるように理学療法をするように勧められます。
裏（Latissimus Dorsi）フラップ
他のプロセスと同様に、この手順では、背中上部から皮膚、脂肪、筋肉が必要になり、皮膚の下部から胸部まで浸透します。この手技は、通常、胸が小さい場合やインプラント嚢を作る場合に使用されます。この処置を受けた後、何人かの女性は一般に弱い背中や腕を訴えます。
臀部と太ももの皮弁
この手順は、胃の組織よりも臀部や脚の方が多くの組織を持つ可能性がある女性にとっては別の選択肢です。
深部下腹部穿孔器（DIEP）フラップ
この手順はTRAM皮弁に似ていますが、違いは皮膚と脂肪だけが摂取されるということです。この手順では、血管を接続するために顕微手術の専門家が必要です。 TRAMと比較して、DIEPフラップは一部の女性の胃の強さを排除しません。
フラップ手術の利点は、より自然に見える再建乳房の形状、質感、および外観です。これらの乳房は血流があり、あなた自身の体の一部です。乳房の皮膚は老化してリラックスし、体重に応じて拡大または縮小します。これは確かに胸が高さとタイトなままになりますインプラントとは異なります。胸部皮弁手術の結果もあなたのパートナーにとってより自然に感じるかもしれません。さらに、多くの女性はこの過程を経ることによって自分の胃の脂肪も減らすことができるのでとても幸せだと主張しています。
フラップ処置の不利な点は、非常に長い手術時間、ならびに組織感染および壊死の危険性である。身体の他の部分に瘢痕があり、ヘルニアなどの筋肉を失うこと以外に問題が生じる危険性があります。薄い女性は、乳房を作るのに十分な組織がないため、この手術の対象にはなりません。
慎重に考える
基本的に医師はそこにはない何かを作成しようとするので、再建手術は乳房を美しくする手術と同じではないことを覚えておいてください。最終結果がより満足のいくものになるように、あなたの期待が現実的なままであることを確認してください。
医者はあなたがそれぞれの手術の賛否両論を秤量するのを助けます。緊急ではありますが、あなたはあなたの選択についての情報を見つけ、必要ならばセカンドオピニオンを求めるために数週間を与えられるかもしれません。
