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医療用ビデオ: 福島ドクターズTV「狭心症」
HIV / AIDSを治療するために使用される2種類の治療法は、実際には別の致命的なイベント、すなわち心臓発作の患者のリスクの可能性を高めます。
ヌクレオシド逆転写酵素阻害剤(NRTI)を用いた高活性抗レトロウイルス療法(HAART)の広範な使用は、制御可能な慢性状態で死亡する疾患からHIV / AIDSを変換した。しかし、2008年のFDAの分析によると、抗HIV薬の旋削事象に関するデータ収集(DAD)、アバカビルのNRTI(Ziagen)は、実際に心臓発作のリスクを90%増加させました。ジダノシン(Videx)のような他の薬はリスクを49%増加させます。
その後、ジドブジン、スタブジン、ラミブジンの3つの他のNRTIが検査され、どれも心臓発作の可能性の増加を示しませんでした。研究者らは他の2つのNRTI、すなわちテノホビルとエムトリシタビンを調べなかった。
これらの薬はまだ使用されています
このリスクの増加は憂慮すべきように思えますが、研究者たちはまだ薬物と心臓発作の間の因果関係を示唆していません。アバカビルとジダノシンの使用に伴う心血管障害は、長期使用でリスクの増加を示すことはなく、患者が使用を中止してから6か月後に消えます。
これらの薬を処方しないという警告がないことは批准されており、さらにさらなる規制も推奨されています。しかし、医師はアバカビルとジダノシンの使用による何らかの否定的な反応を報告することをお勧めします。
その他の心血管系危険因子
複数のNRTIを使用することによる脅威の増加は、患者に他の心臓病の危険因子がある場合にはさらに悪化するようです。
- 個人の心臓病の歴史
- 高コレステロール
- 高血圧
- 糖尿病
- たばこ
- 老年
HAARTとその心との関係
HAART治療にNRTIを使用すると、HIV患者に心血管イベントがより頻繁に発生する可能性があります。これは、脂肪異栄養症を引き起こす可能性があるためです。脂肪異栄養症は、首の後ろ、腹部、場合によっては女性の乳房に脂肪の蓄積を引き起こす可能性があります。同時に、脂肪も顔、お尻、足から失われているように見えます。
インスリン抵抗性と脂質異常症
身体の代謝に潜在的に危険な変化が生じる可能性があります。
- インスリン抵抗性:インスリンホルモンは血液から細胞へグルコース(血糖)を輸送することがますます不可能になっています。この状態は糖尿病を引き起こす可能性があります。
- 脂質異常症:血液中の脂質レベル(コレステロールおよびトリグリセリド)は増加し、それが心血管疾患を引き起こす可能性があります。
地中海ダイエットの重要性
低脂肪食(特に飽和脂肪)、精製糖およびアルコール、全粒穀物、ナッツ、果物および野菜の摂取量を増やすことによって、患者は脂肪異栄養症と戦うことができます。高繊維食は腹部の脂肪を減らし、インスリン抵抗性を制御することができます。
脈拍を増加させ、筋肉への血流を増加させる有酸素運動も推奨されます。成長ホルモンやメトホルミン(グルコファージ)などの糖尿病治療薬は、脂肪異栄養症の人に処方されることがあります。
質問や問題がある場合は医師に相談してください。