早期結腸癌治療の選択肢

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医療用ビデオ: がんを防ごうー2018年5月31日放送 生存率80%へ!すい臓がんを「ステージ0」で発見~早期診断プロジェクトとは?

遠隔部位に拡がっていない結腸癌では、外科手術が通常最初の一次治療または治療となります。化学療法補助(追加)も使用できます。ほとんどの救済治療は約6ヶ月間行われます。以下は、早期結腸癌治療の選択肢に関するより多くの情報です。

早期結腸癌にはさまざまな治療法があります

ステージ0

この段階では、がんは大腸の内壁から増殖していません。したがって、このがんを切除するには手術だけが必要です。ほとんどの場合、これはポリープ切除術(ポリープの除去)または結腸鏡による局所切除術によって行うことができます。腫瘍が大きすぎて局所切除では切除できない場合は、大腸の切除(結腸切除術)が必要になることがあります。

ステージI

ステージ1のがんとは、がん細胞が大腸の数層を通って増殖しているが、大腸の壁自体を超えて(または最も近いリンパ節にまで)広がっていないことを意味します。 I期にはポリープの一部であるがんが含まれます。ポリープが完全に除去され、端に癌細胞がない場合(マージン)、他の治療は不要です。

ポリープのがんが高い場合(高いがんになる可能性が高い)、またはポリープの端にがん細胞がある場合は、さらに手術を行うことをお勧めします。また、ポリープを完全に除去できない場合、またはポリープを多数の部分に分けて除去しなければならない場合は、さらに手術を受けることをお勧めします。癌細胞が端にあるかどうかを確認するのは困難です。

ポリープにみられないがんの場合、部分結腸切除術 - がんのある大腸の一部と近くのリンパ節を切除する手術 - が標準治療です。追加の治療は必要ありません。

ステージII

ほとんどの癌は大腸の壁を通って増殖し、散在した組織に拡がることがあります。このがんはリンパ節には拡がっていません。

最も近いリンパ節と共に癌を含む大腸の一部を切除する手術(部分結腸切除術)が必要な唯一の治療法です。ただし、以下のような特定の要因により、がんの再発リスクが高い場合、医師は術後化学療法(化学療法)を推奨できます。

  • 顕微鏡で見ると癌は非常に異常(高レベル)に見える
  • がんが最も近い臓器に拡がっている
  • 外科医は少なくとも12個のリンパ節を切除しない
  • 癌は外科標本の縁またはその近くに見られます。これは、いくつかの癌が残ることがあることを意味します
  • 癌が大腸を遮断した
  • がんが大腸の壁に穿孔(穴)を生じさせる

II期の大腸がんに化学療法をいつ使用すべきかについて医師全員が同意するわけではありません。化学療法が再発のリスクをどれだけ減らすことができるか、またどのような副作用が起こる可能性があるかなど、化学療法の長所と短所について医師と話し合うことが重要です。

この段階における化学療法の主な選択は、5-FUおよびロイコボリン(独立)またはカペシタビンを含むが、他の組み合わせを使用することができる。

外科医が、自分の成長が他の組織に到達したためにすべての癌が除去されたかどうかわからない場合は、残りの癌細胞を殺そうとする放射線療法を推奨することができます。放射線療法は、癌性の増殖がある胃の領域に施すことができます。

ハローヘルスグループ 医学的助言、診断または治療を提供しない。

早期結腸癌治療の選択肢
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