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スタチンは、安全で忍容性の高いコレステロール薬として20年以上使用されています。しかし他の薬と同様に、スタチンは副作用を引き起こす可能性があります - 特に敏感な人には。スタチンは筋肉の腫れや痛みを引き起こすことがあります。筋肉痛がひどくなりすぎて弱くなると、この状態は横紋筋融解症と呼ばれます。横紋筋融解症は致命的な場合があります。
スタチンコレステロール薬は筋肉痛を引き起こす
比較的一般的なスタチンの副作用は軽度の筋肉痛です。どのようにこのコレステロール薬はまだ完全に理解されていない筋肉痛を引き起こすことができます。 1つの理論は、スタチンは筋肉細胞のタンパク質生産に影響を及ぼし、それが筋肉の成長を遅らせることです。
他の理論は、スタチンはコエンザイムQ10と呼ばれる体内の天然物質のレベルを下げるように働くと主張しています。コエンザイムQ10は筋肉がエネルギーを生み出すのを助けます。コエンザイムのレベルが下がると、筋肉のエネルギーが少なくなります。少しのエネルギーでは、筋肉細胞は適切に機能することができません。これは筋肉の痛み、筋肉の疲労、筋肉の衰弱を引き起こす可能性があるため、階段を上ることや歩くことなど、かつては単純だった作業でもスタチンを使用している間に不快感や疲れを感じることがあります。
しかし、この筋肉痛がそれほど深刻であり続け、それがスタチンを使用して時間とともに弱まるならば、これは横紋筋融解症の徴候かもしれません。横紋筋融解症は、まれであり、注意が必要であるスタチンコレステロール薬の副作用です。
横紋筋融解症とは何ですか？
横紋筋融解症は、筋線維の死による重度の筋損傷を特徴とするまれな症候群であるため、線維内容物が血流に漏れる。筋肉が損傷すると、ミオグロビンの物質も血流に放出されます。ミオグロビンは筋肉に酸素を貯蔵するように機能するタンパク質です。血液中のミオグロビンが多すぎると、急性腎不全に対する電解質の不均衡を引き起こす可能性があります。
横紋筋融解症の一般的な徴候と症状は何ですか？
横紋筋融解症の一般的な症状は、次の一連の症状で説明することができます：筋肉痛、腫れ、脱力感、および濃い色の尿（通常は赤みがかったまたは紫がかった色）。横紋筋融解症に典型的な筋肉痛の症状には、こわばりやけいれんなどがあります。
発生する筋肉痛は通常、大腿部や肩、腰、子牛などの体の基部に近い筋肉で最も顕著です。筋力低下の程度は、筋肉の損傷の程度によって異なります。
発生する可能性がある他の症状や苦情には、疲労、倦怠感、極度の渇き（血液量減少、体液および電解質欠乏症候群）、そして過度に速く不規則な心拍が含まれます。一部の人々では、腫れや弱い筋肉は時々退院を引き起こす可能性があります。
横紋筋融解症によって引き起こされる不規則な心臓の律動は、重度の高カリウム血症（大量の過剰なカリウム）による心臓発作のリスクを高める可能性があります。
なぜ私はこのコレステロール薬の効果を気にする必要があるのですか？
未治療の横紋筋融解症は腎不全を引き起こす可能性があります。
スタチン自体も最も広く使用されているコレステロール薬です。スタチンは、スタチンで終わるので簡単に認識されるコレステロール薬の一種です。
- アトルバスタチン
- セリバスタチン
- フルバスタチン
- ロバスタチン
- メバスタチン
- ピタバスタチン
- プラバスタチン
- ロスバスタチン
- シンバスタチン
上記のスタチンのすべてがインドネシアで利用できるわけではありませんが、アトルバスタチン、プラバスタチン、シンバスタチンはBPJSによってもたらされる薬の例です。
これらのコレステロール薬による横紋筋融解症のリスクを増加させる危険因子は、薬の有効成分または患者自身の状態に由来する可能性があります。すなわち：
- スタチン薬の種類プラバスタチンとフルバスタチンは効果が確かに低いので筋肉の損傷を引き起こさないタイプです。一方、シンバスタチンの使用は1日40 mg、薬物が心臓薬アムロジピンと一緒に投与される場合は1日20 mgに制限されるべきです。
- 以前に存在していた神経筋疾患の存在
- 甲状腺機能低下症、急性または慢性腎不全、および閉塞性肝疾患
- 細胞内にスタチンを摂取する原因となるタンパク質の中の患者の遺伝因子
- 次の薬と一緒に薬を使用する場合：カルシウムチャネル遮断薬型薬物（ジルチアゼム、ベラパミル）、HIVおよびC型肝炎のプロテアーゼ阻害剤、アミオダロン、グレープフルーツジュースまたはグレープフルーツ、シクロスポリン、フィブラート、コルヒチン、ナイアシン。
薬物相互作用のリスクを防ぐために、上記の薬物とスタチンを併用しないでください。種類、投与量の規則、そしてあなたに最適なコレステロールスタチン薬の使用方法について医師と相談してください。
