労働誘導:いつ、どのようにそれをするのですか?

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出産は、妊娠期間が赤ちゃんの生年月日に近づいているときに待ち受けているものです。分娩の前、最中、そしてその後に何が起こるのかを考え過ぎているため、出産を待つことは、あなたを少し強調して心配させるかもしれません。分娩前、妊婦は耐え難い胸焼けを感じるかもしれません。しかし、時が来ても母親の中には出産の兆候を見せないことがあります。この時点で、医師は妊婦に陣痛を引き起こす可能性があります。

労働導入とは何ですか?

分娩誘発は、分娩が自然に始まる前に子宮収縮を刺激するために使用される手順です。分娩の兆候が自発的に始まらない場合は、出産を早急に促すために分娩誘導を行うことがあります。妊娠の状態は、特に母親または赤ちゃんの健康状態に関して、分娩誘発が行われる理由であり得る。

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労働誘導はどのように行われますか?

分娩誘発は、薬物の投与または他の方法などの様々な方法で行うことができる。どのようにして分娩の誘導は出産するための母親の体の準備状態に依存しますか。母親の子宮頸部の状態が軟化したり、薄くなったり、開いたりしていない場合は、母親の体が出産する準備ができていないことを意味します。

これらの条件下で、妊婦は分娩誘発を始める前に子宮頸部を出生の準備ができているようにするために薬または機械的方法を与えられるかもしれません。子宮頸部の準備および分娩誘発のために使用されるいくつかの方法は以下のとおりです。

プロスタグランジンの使用

子宮頸部をより薄くするかまたは開くために、あなたの医者はあなたの膣にプロスタグランジン薬を挿入することがあります。この薬はプロスタグランジンホルモンのように作用するため、子宮頸部の陣痛を促進するのに役立ちます。時には、この薬は分娩収縮を刺激することもあります。

フォーリーカテーテルを使用する

薬に加えて、労働を刺激することも道具を使って行うことができます。医師は特別なバルーン付きカテーテルをあなたの子宮頸部の端まで挿入することがあります。このバルーンは水で満たされているので、子宮頸部が抑制され、体内のホルモンプロスタグランジンの放出が促進されます。これにより、子宮頸部が軟化して開きます。

3.子宮頸部の内側を拭きます

あなたの子宮頸部がわずかに開いている場合は、子宮頸部の成熟を刺激するために薬やカテーテルを使用する必要はありません。ほんの少しの刺激が必要です。医者はあなたの子宮頸部に彼の指を挿入し、手動であなたの子宮から羊膜嚢を分離することがあります。これにより、プロスタグランジンホルモンが体から放出され、子宮頸部が成熟し、そしておそらく収縮が起こります。

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羊膜嚢の裂開(羊膜切開術)

あなたの子宮頸部が数センチ開いていて、あなたの赤ちゃんの頭があなたの骨盤に移動したとき、あなたは陣痛の準備ができるまで長い間待たなければなりません、医者は小さな装置であなたの羊膜嚢を壊すかもしれません。破裂羊膜嚢はあなたが出産するために収縮を感じることができます。

オキシトシンの使用

オキシトシンはあなたの収縮を刺激するか、または高めるのに使用されています。医師は低用量の静脈内輸液を通してオキシトシンを投与します。どれだけのオキシトシンが必要とされるかはあなたのニーズに合わせて調整されます。

あなたはいつ労働喚起を受けなければなりませんか?

アメリカ産科婦人科医科大学(ACOG)によれば、分娩の誘導は、赤ちゃんの状態が子宮内に留まる危険性がより高いときにのみ行われます。はい、労働の誘導は必ずしも必要ではありません、あなたが労働を誘導することを要求するさまざまな条件があります。あなたが労働誘導を必要とするかどうかを決定する要因のいくつかは以下のとおりです。

  • あなたの健康
  • 赤ちゃんの健康
  • 妊娠年齢と赤ちゃんの大きさ
  • 子宮内での赤ちゃんの位置
  • 子宮頸部の状態

労働誘導を行わなければならないいくつかの条件は次のとおりです。

  • あなたの妊娠期間はほぼ2週間であるべきだった日付を超えており、あなたは出産の兆候を見せていません。妊娠期間が42週を超えると、死産などのさまざまな問題のリスクが高まります。
  • 羊膜嚢は壊れていますが、あなたは契約していません。あなたの子宮やあなたの赤ちゃんへの感染の危険性を減らすために誘導が必要です。しかし、医師は妊娠期間を見て、赤ちゃんの準備はできているかどうかを確認します。赤ちゃんが非常に時期尚早であるならば、医者は分娩を誘発しないかもしれません。
  • あなたは子宮または絨毛羊膜炎に感染しています
  • 子宮内の赤ちゃんは成長を停止しました
  • 羊水は、赤ちゃんを取り囲むのにはほとんど、または十分ではありません(oligohydramnios)
  • 胎盤の状態は悪化し始めます
  • あなたは胎盤剥離を経験します
  • あなたは前の妊娠で死産の歴史を持っています
  • 高血圧、子癇前症、妊娠糖尿病など、あなたとあなたの赤ちゃんの危険にさらされている病状があります

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しかし、最近ではそれほど緊急ではない他の理由で労働力の誘導も行われています。あなたは医療サービスから遠く離れた場所に住んでいるので、あなたは労働が医療従事者によって監督されることができるように誘導をする必要があります。もう1つの理由は、妊娠中の女性に慰めを提供して、労働を待っている間にあまり痛みを感じないようにすることですが、一般的にはこれはお勧めできません。

労働喚起によるリスクはありますか?

もちろん、労働の誘導にはさまざまなリスクがあります。実際、労働力の誘導は必ずしもうまくいくとは限りません。分娩の誘導があなたのために働かないとき、あなたは別の誘導方法を必要とするか、または帝王切開を受けなければならないかもしれません。さらに、特にあなたの子宮頸部の準備が整っていない場合、分娩の誘発も長期間続くことがあります。これはあなたが不快で緊張するように感じるかもしれません。

あなたが分娩誘発をするときに起こり得る危険のいくつかは以下の通りです:

  • 帝王切開 これは、分娩誘発があなたのために働かないとき、特にあなたが以前に出産をしたことがなく、あなたの子宮頸部が出生の準備ができていないときに必要です。ここの帝王切開による合併症は、予定されている帝王切開よりも高いです。
  • 赤ちゃんはストレスを感じているか心拍数が低いです。 これは、プロスタグランジンやオキシトシンなど、収縮を刺激するために分娩誘発中に使用される薬物が、収縮を強くしすぎ、長期間にわたって過度に頻繁に出現させるために起こります。これはあなたの赤ちゃんへの酸素の供給を減少させるので、赤ちゃんの心拍数は低くなります。
  • 胎盤剥離または子宮破裂(子宮破裂)。 まれに、これはプロスタグランジンとオキシトシン薬が分娩誘導中に使用されるために起こります。より危険な合併症を防ぐために、現時点では帝王切開が必要な場合があります。
  • へその緒の問題 分娩誘発は、臍帯が出生時に胎児に先行するため、臍帯脱落の危険性を高め、その結果、胎児への酸素の供給が中断される。
  • 出産後の出血 分娩誘発はまた、分娩後の子宮筋収縮不良のリスクを増大させる可能性があります(子宮弛緩)。これは出産後に深刻な出血を引き起こします。
  • 感染 分娩誘導を受けると、母親と赤ちゃんの感染の危険性が高まります。

上記のすべてのリスクの背後には、労働の誘導がリスクよりも大きな利益をもたらすことがあるため、依然として労働の誘導が行われています。出産時に悪いことすべてを予測できるように、赤ちゃんの出産の準備について医師に相談してください。

重要な出産の原因は何ですか?

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