内容:
医療用ビデオ: 4回目の熱性けいれん
- 定義
熱を伴う発作とは何ですか？
熱性発作は、熱によって引き起こされる発作の一種です。このタイプのけいれんは、すべてのタイプのけいれんの中で最も一般的であり（通常、子供の4％に発生します）、通常は危険ではありません。熱性けいれんは通常6ヶ月から5歳の間の子供に影響を与えます。最初の発作のほとんどは3歳の時に起こります。熱性発作が起こるときの平均温度は40℃ですが、より低い発熱温度で起こる場合もあります。誰もが独自の発作のしきい値を持っています。ほとんどの子供にとって、発作の閾値は38-41℃ですので、熱性の発作は起こりません。発熱は、耳の感染症や軽いインフルエンザなど、体の一部の感染によっても引き起こされる可能性があります。
徴候と症状は何ですか？
発作の間、彼らは意識不明になります。彼らの目は凝視するか上向きに回転します。腕と脚が硬くなるか窮屈になります。熱性けいれんは通常、治療なしで1〜10分間続きます。これらの子供たちの大部分は、通常、残りの人生で1回だけの熱性けいれんを経験します。しかし、他の40パーセントは生涯に1〜3倍の熱性けいれんを経験しなければなりません。再発は時々軽度の発熱（摂氏37度未満）が原因で起こります。発作は通常5歳か6歳のときに止まります。
発作は脳の損傷やてんかんを引き起こさないので、あなたはあなたの子供が発作を起こしているのを見るときあなたは恐れている必要はありません。時々子供はけいれん中に落ちた場合にのみけがをするでしょう。
- 取り扱い方法
どうすればいいですか。
できるだけ早くあなたの子供の熱を下げることによって、あなたは発作を短縮することができます。彼らが使う服をいくつか取り出して、冷たい手ぬぐいを額と首に付けます。発作が続く場合は、冷たい水に浸したスポンジで体を拭いてください（ただし、アルコールを使うと昏睡状態になる可能性があるので避けてください）。水が蒸発すると、温度はすぐに下がります。発作中に子供を危険にさらす可能性があるため、子供をバスタブに入れないでください。
発作が止まって、あなたの子供が本当に意識しているとき、アセトアミノフェンかイブプロフェンの正しい用量を与えてください。また冷たい液体を飲むように強制しました。
あなたの子供の口の中に何かがあるならば、あなたの子供が詰まらないようにすぐにそれを取り除いてください。異物や嘔吐物を取り除くのを助けるためにあなたの子供を彼の体または胃の側（下向き）に置いてください。嘔吐した場合は、口を清潔にしてください。あなたの子供の息が聞こえたら、両サイドのあごの後ろの角に2本の指を置くことによって彼らのあごを引き、前にあごがけます（これは自動的に舌を前に向けるでしょう）。
発作に対する応急処置の一般的な間違い
発作中は、子供を抱いたり、発作を止めたりしないでください。開始後、あなたが何をしても発作は自然に起こります。 5〜10秒間息が止まっているからといって、子供に気付かせようとしないでください。代わりに、気道が塞がれていないことを確認してください。子供の口に何かを無理に押し込まないでください。口や歯を傷つけたり、嘔吐したり、指がかみつくことがあります。子供の舌を抱かせようとしないでください。
子供が発作を起こした後の在宅ケア
医師の同意が得られたら、次の48時間（または発熱が続く場合はそれ以上）、あなたの子供にアセトアミノフェンまたはイブプロフェンを投与してください。
あなたの子供がもう一日熱性けいれんを起こしている場合に備えて、アセトアミノフェン坐剤のいくつかをあなたの家に保管してください（投与量は薬と同じです）あなたの子供が完全に目が覚めているとき、あなたは口から別の熱病をすることができます。
光で作った服や毛布をあげる。子供を一枚以上の毛布で覆わないでください。睡眠中にカバーを厚くしすぎると、体温が1度または2度上がる可能性があります。
水分をたっぷり与えて子供の水分補給を続けましょう。
いつ医者に診てもらう必要がありますか？
熱性けいれんが5分以上続く場合は、直ちに医師に連絡してください。熱性けいれんのすべての場合において、けいれん発作が止まった後、あなたはあなたの子供を最も近い医者か緊急治療室に連れて行き、熱を減らすことを試みるべきです。あなたの子供の軽い服を着て、彼らの額の上に冷たい手ぬぐいを圧縮し続ける。 30分以上続く発作は非常に危険です。
たとえそれが上の症状ほど深刻でないとしても、あなたはまだ医者に診てもらう必要があります：
- 発作が再び発生します
- 肩こり（注：顎を胸に付けられないことが髄膜炎の初期症状です）
- あなたの子供は落ち込んでいるか妄想しています
- あなたの子供は起きるのが難しいです
- あなたはあなたの子供の状態が悪化していると感じます。
- 予防
将来的に発作を予防する唯一の方法は、それらが3歳か4歳に達するまで毎日あなたの子供に抗けいれん薬を与えることです。抗けいれん薬には副作用があり、熱性けいれんは一般に無害なので、抗けいれん薬が他の神経障害を起こさない限り再び処方されることはめったにありません。あなたの医者はあなたとこの決断について話し合うでしょう。
熱性の発作は通常、病気の初日に起こります。高熱を予防することで、熱性発作を予防できます。あなたの子供が過去に発作を経験したことがある場合は、常に発熱を抑えるようにしてください。あなたの子供が熱を持っているときにそれらにアセトアミノフェンかイブプロフェンを与え始めて（38℃以上の温度）そして48時間それを継続的に与えてください。あなたの子供が就寝時に熱を持っているならば、熱の薬を与えるために夜に一度彼を起こしてください。
DPT予防接種後に熱が発生する可能性があるため、お子さまに予防接種を受けた後はアセトアミノフェンまたはイブプロフェンを主治医に投与し、少なくとも24時間投与してください。
