腎不全の合併症に対する治療

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医療用ビデオ: 障害者一級&人工透析決定!で週三回、糖尿病の合併症で失明寸前の父親を病院に送り迎えすることになりました

あなたの腎臓は老廃物や余分な水分を捨てるだけではありません。それらはまたホルモンを作り、あなたの体のシステムにおける化学物質のバランスを調整します。腎臓が機能しなくなると、貧血や骨、神経、皮膚に影響を与える症状に問題が生じることがあります。より一般的な症状のいくつかは、疲労、骨の問題、関節の問題、かゆみ、そして「落ち着きのない脚」などと呼ばれる極端な腎不全によって引き起こされます。 落ち着きのない足。 あなたはあなたの足がけいれんと急上昇を感じるので、落ち着きのない足はあなたが目を覚まし続けます。

貧血とエリスロポエチン(EPO)

貧血は赤血球の量が少ない状態です。赤血球は体中の細胞に酸素を運びます。酸素がなければ、細胞は食物からのエネルギーを使うことができないので、貧血の人は簡単に疲れて青白く見えます。貧血は心臓の問題にも寄与します。

腎臓が骨髄を刺激して赤血球を産生するホルモンであるエリスロポエチン、またはEPOを産生するため、貧血は腎臓病のある人によく見られます。病気の腎臓はしばしば十分なEPOを作らず、骨髄はより少ない赤血球を作ります。 EPOは市販されており、一般に透析患者に投与されます。

腎性骨ジストロフィー

「腎臓」という用語は腎臓に関連するものを表します。腎性骨ジストロフィー、または腎性骨疾患は、透析患者の90%が罹患しています。これにより、骨が薄くなり、弱くなったり、不適切に形成されたりし、子供や大人に影響を与えます。透析が開始される前に、腎臓病の子供の成長に症状が見られることがあります。年配の患者や更年期障害を経験した女性は、この病気のリスクが高くなります。

ガタ痒み(そう痒)

血液透析で治療を受けている多くの人は、治療中または治療後に悪化することが多いかゆみのある皮膚を訴えています。かゆみは腎臓病を患っていない人でも一般的ですが、かゆみは透析膜が現在血液からそれをクリアすることができない血流の無駄によって悪化させることができます。

この問題は高レベルの副甲状腺ホルモン(PTH)にも関連している可能性があります。副甲状腺が取り除かれた後に気分が良くなる人もいます。 4つの副甲状腺が甲状腺の外側表面にあります。甲状腺は、首の付け根の喉の内側、鎖骨のすぐ上にあります。副甲状腺は、血中のカルシウムとリンのレベルを制御するのに役立ちます。

しかし、みんなに効くかゆみ止めの薬は見つかっていません。リン酸塩結合剤は何人かの人々を助けるようです。これらの薬は、胃の中ではスポンジのように作用してリンを吸収または結合します。紫外線を浴びると気分が良くなる人もいます。ただし、他の人もEPO注射に気分が良くなります。いくつかの抗ヒスタミン薬(ベナドリル、アタラックス、ビスタリル)も助けることができます、皮膚に適用されるカプサイシンクリームは神経インパルスをオフにすることによってかゆみを減らすことができます。いずれにせよ、乾燥肌の治療は重要です。ラノリンや樟脳を使ってクリームを塗ると効果的です。

睡眠障害

透析患者はしばしば不眠症を患い、そして何人かの人々はいびきおよびいびきの停止を特徴とする睡眠時無呼吸症候群と呼ばれるある種の問題を抱えている。睡眠時の呼吸過程の停止のために無呼吸が起こる時。時間が経つにつれて、この睡眠障害は、昼夜の逆転(夜間の不眠症、昼間の眠気)、頭痛、鬱病、および覚醒の低下を引き起こし得る。無呼吸は、呼吸不全の腎不全の影響に関連している可能性があります。体重の減少、睡眠位置の変更、鼻に柔らかい空気を連続的に送り込む装置(鼻の持続的な陽圧陽圧、またはCPAP)。

透析中の多くの人々は、病気、不快感、不安、または 落ち着きのない足症候群。あなたはあなたの足を蹴るか踏みつける強い衝動を感じるかもしれません。蹴りは睡眠中に起こり、あなたのパートナーが一晩中眠るのを妨げるかもしれません。原因落ち着きのない足症候群 神経損傷や化学的不均衡があるかもしれません。

日中の軽い運動は助けになるかもしれませんが、就寝前に数時間運動することはそれを悪化させることがあります。を持つ人々落ち着きのない足症候群 カフェイン、アルコール、タバコを減らすか避ける必要があります。マッサージや温かいお風呂で癒される人もいます。不眠症や不安症の治療によく使用されるベンゾジアゼピンと呼ばれる種類の薬は、同様にこの状態を助けることができます。これらの薬の処方は、クロノピン、リブリウム、バリウム、およびハルシオンを含みます。より新しくそして時にはより効果的な薬はレボドパ(Sinemet)、パーキンソン病を治療するのに用いられる薬です。

睡眠障害は重要ではないように見えるかもしれませんが、それらはあなたの生活の質を妨げる可能性があります。この問題を看護師、医師、またはソーシャルワーカーに伝えることを躊躇しないでください。

アミロイドーシス

透析関連アミロイドーシス(DRA)は、5年以上透析されている人によく見られます。 DRAは、関節炎の場合と同様に、血中のタンパク質が関節や腱に定着し、痛み、こわばり、および関節内の水分の存在を引き起こす場合に発症します。腎臓はこのタンパク質をろ過する働きをしますが、透析フィルターは無効に働きます。

腎不全の合併症に対する治療
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