外来患者ケアにBPJS Healthを使用する3つのステップ

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各BPJSヘルスカード保有者は、外来および入院治療を含む無料の健康サービスを受けることができます。しかし、たとえあなたがカードを持っていたとしても、あなたはそれが必要とされるときに外来患者ケアのためにBPJSを使って治療を主張する方法を知らないかもしれません。落ち着いてください。この記事のすべての詳細を説明します。

BPJSの対象となる医療施設は何ですか?

BPJSの公式ページを引用すると、各BPJSカードの所有者、別名Kartu Indonesia Sehat(KIS)は、以下の医療サービスにアクセスすることができます。

  1. サービス管理
  2. 宣伝および予防サービス
  3. 健康診断、治療および相談外来診療を含む。
  4. 手術と非手術の両方の非専門的医療行為。
  5. ドラッグサービスと医療材料が使い果たされています。
  6. 医療ニーズに応じた輸血
  7. 一次検査室診断の検討
  8. 示されるように第一レベル入院。

すべての管理要件が完了したら、薬を含むすべての費用がBPJSによって負担されるため、お金を残すことなく治療を求めることができます。しかし実際には、BPJSでカバーされていないいくつかの特定の薬があるので、あなたはそれを自分で購入しなければなりません。

外来診療のためにBPJSを使用して治療を請求する方法

あなたがそれを主張したいときに後であなたが混乱しないように、あなたはBPJSを使った治療のための適切な手順を知っているべきです。

BPJSを外来診療に使用する場合は、次の手順に従う必要があります。

1. FASKESをご覧ください1

BPJS Healthは段階的な紹介システムを実装しています。それなら外来診療のためにBPJSカードを持っているだけでは病院に来ることはできません。

あなたがBPJS登録用紙に記入したものに従って、まず第一にあなたは家族の医者か保健センターと地元の診療所を含むFASKES 1(保健施設1)で治療を受けなければなりません。あなたは直接あなたのBPJSカードであなたの場所のFASKES 1情報を見ることができます。

FASKES 1は基本的な健康診断を受けるための出発点です。あなたがFASKES 1で検査を受け、それでもあなたが治療を受け、治療を受けることができることが判明した場合、あなたは病院に行く必要はありません。

そうでなければ、FASKES 1はBPJS Kesehatanと協力している最寄りの先進医療施設(FKRTL)に治療のための紹介状を与えることができます。紹介病院には通常、医療上の苦情をよりよくサポートできる施設とインフラストラクチャが備わっています。

2.紹介病院でのケア

病院の感染症

あなたがBPJS提携病院に紹介された後、すべての検査と医療行為はこの病院に転送されます。 注:治療を求めるときは、BPJSカード、身分証明書、およびFASKES 1紹介状を持参してください。

あなたが担当する医者があなたの状態が安定していると述べるまであなたは外来治療のためにBPJSを使用し続けることができます。また、紹介病院で治療を受けていることを示す声明も表示されます。

覚えている参照文字を紛失してはいけません。手紙がなければ、あなたはBPJSの主張を使わずに個人的なお金を使って医療と見なされるでしょう。まだBPJSを使用している外来患者の間それであなたはそれを毎回見せなければなりません。

あなたの状態が改善したと医師が言った場合は、紹介文を出すことで最初のFASKESに戻ります。

3.外来治療のための紹介状の有効期間に注意を払う

誤診

FKTPによって提供された参照レターには有効期間があります。つまり、いつでもこれらの参照を自由に使用することはできません。レファレンスレターは通常、レター発行開始から3ヶ月まで使用することができます。

有効期限が切れていない限り、紹介病院で治療を受ける必要があります。 3ヵ月経っても状態が改善しない場合は、最初から手順を繰り返すことで、同じ紹介状の有効期間を延長できます。あなたが登録されているFASKESに戻って基本的な健康診断を受け、紹介を更新してください。

あなたは緊急事態のためだけに紹介なしで治療のためにBPJSを使うことができます

緊急治療室に入る

BPJSで無料の治療を受けられるようにするには、上記の手順に従う必要があります。公式の紹介状なしに病院に行くだけの場合、BPJSはあなたの医療費を負担しません。

しかし、すぐに対処しないと致命的になる可能性がある緊急事態の場合は、紹介状を持っていなくてもBPJS Health提携病院に直接行くことができます。

BPJS Healthを使用中にサービスの苦情について文句を言うことはできますか?

各BPJSカード所有者は、BPJS Healthの24時間コールセンター(1500400)に連絡することによって行われた健康サービスに関する苦情または不満を報告する権利を有します。あなたがより明確になりたい場合は、最寄りのBPJS保健所に直接来ることができます。

外来患者ケアにBPJS Healthを使用する3つのステップ
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