内容:
- 医療用ビデオ: 病気 甲状腺機能亢進症 バセドウ病 hyperthyroidism ayaka 宮村優子 ( 3'27 )
- 甲状腺機能亢進症の原因は何ですか？
- 原発性甲状腺機能亢進症
- 続発性甲状腺機能亢進症
- 甲状腺機能亢進症の症状は何ですか？
- 上記の症状が見つかった場合はどうすればいいですか？
- 甲状腺機能亢進症をどのように治療しますか？
- 1.チロスタチン（抗甲状腺薬）
- 放射性ヨウ素
- 甲状腺摘出術（甲状腺手術）
医療用ビデオ: 病気 甲状腺機能亢進症 バセドウ病 hyperthyroidism ayaka 宮村優子 ( 3'27 )
甲状腺は首の下部にあり、2つの部分から成り、2番目と3番目の喉の骨を覆うismusと呼ばれる「橋」でつながっています。この腺は、体温調節、炭水化物の代謝、タンパク質、脂肪、ビタミンAなど、ほとんどすべての身体の過程で必要とされるチロキシンホルモンを産生します。このホルモンは心臓、消化、筋肉、神経系などの臓器の働きにも影響を与えます。
チロキシンホルモン産生の障害は2つに分けられます：多すぎるホルモン産生（甲状腺機能亢進症）または少なすぎるホルモン産生（甲状腺機能低下症）。甲状腺機能亢進症は、甲状腺ホルモンの過剰産生によって引き起こされる症状の集まりですが、甲状腺中毒症は、血中の甲状腺ホルモンの過剰な循環によって生じる症状です。インドネシアでは、甲状腺機能亢進症の罹患率は6.9％の範囲であり、この病気は女性でより一般的です。
甲状腺機能亢進症の原因は何ですか？
甲状腺機能亢進症は通常、一次性甲状腺機能亢進症と二次性甲状腺機能亢進症に分けられます。一般に甲状腺機能亢進症は、グレーブス病、中毒性多結節性甲状腺腫、および有毒腺腫によって引き起こされますが、それを引き起こすことができる他の多くの疾患がまだあります
原発性甲状腺機能亢進症
- バセドウ病
- 毒性多結節性甲状腺腫
- 毒性腺腫
- 薬：過剰ヨウ素、リチウム
- 甲状腺がん
続発性甲状腺機能亢進症
- 甲状腺ホルモン耐性
- 妊娠中の甲状腺中毒症（妊娠中期）
- TSH分泌腫瘍
甲状腺機能亢進症の症状は何ですか？
甲状腺機能亢進症の症状は2つに分けられます。一般的な症状と、このホルモンが作用する体の器官に特有の症状です。一般的な症状が含まれます：耐熱性、疲労、首の肥大、体重減少、頻繁な空腹、頻繁な排便。次のように、特定の症状がありますが：
- 消化器系：たくさんの食事、のどの渇き、嘔吐、飲み込みの困難、リンパの肥大。
- 生殖器系：男性の月経周期障害、性欲減退、不妊、女性化乳房。
- 皮膚：過度の発汗、濡れた肌、脱毛。
- 精神的および神経質：不安定、過敏、睡眠困難、手の震え。
- 心臓：動悸、心臓のリズム障害、高血圧、心不全。
- 筋肉と骨系：疲労、骨痛、骨粗鬆症。
グレーブス病では、通常、足のすねの腫れ、眼球のはみ出し、視力の低下、複視、目の角膜の損傷など、他の症状が見られます。
上記の症状が見つかった場合はどうすればいいですか？
上記の症状が発生した場合は、直ちに医師または最寄りの保健所に治療を依頼してください。通常、医師は診断を行うためにいくつかの追加の検査を行います。頻繁に実行される追加のチェックは以下のとおりです。
- 甲状腺機能検査（TSHおよび甲状腺ホルモン）。 TSHは下垂体と呼ばれる脳の一部で産生され、甲状腺を刺激してそのホルモンを放出させる働きをします。甲状腺機能亢進症では、TSHレベルは通常減少し、甲状腺ホルモンは増加します。
- 超音波。超音波は、結節の存在、大きさ、形状を観察し、それらを嚢胞と区別するのに役立ちます。
- 甲状腺スキャン。この検査は甲状腺機能亢進症の原因を特定することを目的としています。患者にヨウ素同位体を注射してから行う スキャニング 甲状腺反応を見るために。過剰なホルモンを産生する結節は、熱い結節と呼ばれ、通常は癌性ですが、いくつかの冷たい結節も癌性です。
甲状腺機能亢進症をどのように治療しますか？
甲状腺機能亢進症の治療法は3つの形態に分類することができます：甲状腺静止症、放射性ヨウ素、甲状腺摘出術。
1.チロスタチン（抗甲状腺薬）
この薬は甲状腺ホルモン合成を阻害し、自己免疫過程を抑制するのに役立ちます。最初に最大用量で、または臨床に従ってこの薬を投与し、次に甲状腺ホルモンがまだ正常範囲内である最低用量まで下げました。この薬の副作用は、発疹、かゆみ、アレルギー、筋肉、関節の痛みです。
薬剤例：プロピルチオウラシル（PTU）、メチマゾール、カルビマゾール
放射性ヨウ素
少量の放射性ヨウ素は甲状腺を傷つけ、甲状腺機能亢進症の症状を改善することがあります。この治療法には、早くて簡単に行うことや再発率が低いことなど、いくつかの利点があります。不利な点は、甲状腺機能低下症が治療後に起こる可能性があることです（50％）。
この治療法は、妊娠中の女性、または今後6ヶ月以内に妊娠を計画している女性にはお勧めできません。
甲状腺摘出術（甲状腺手術）
甲状腺手術は全体的にまたは部分的に（部分的に）行うことができます。このオプションは、以下の指示が見つかった場合に行われます。
- 小児における重度の甲状腺機能亢進症
- 抗甲状腺薬で回復しない患者
- 甲状腺の腫れまたは重度の眼症状
- 妊娠中の女性、6ヶ月以内に妊娠を計画している母親、または不安定な心疾患を持つ人々など、急速な回復が必要な患者
この方法の利点は、甲状腺機能低下症の症状がなくても、正常な甲状腺機能を持つ多くの患者が術後に機能することです。不利な点は、再発率が非常に高く、定期的な長期治療を必要とすることです。
甲状腺機能亢進症によく与えられるもう一つの薬は、ベータ遮断薬です。この薬は、動悸、手の震えなどの甲状腺機能亢進症の症状を軽減するのに役立ちます。これらの薬の例はプロプラノロールとメトプロロールです。
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