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医療用ビデオ: 看護学生講座 282 腎 血液検査｢血清クレアチニン値(Cr)での腎機能評価 と意味＋ 8待ちとは？」
慢性腎臓病を経験している人は、以下の検査および測定のいくつかまたはすべてを受けなければならないかもしれません。あなたが腎臓病を患っているならば、あなたがするテストとテストがどれくらいの頻度で行われるかについてあなたの医者に尋ねなさい。検査結果について医師に相談してください。テストの得点が正常範囲内にない場合は、この状態を改善する方法を尋ねてください。
血清クレアチニン：クレアチニンは筋肉活動から来るあなたの血の老廃物です。これは通常、あなたの腎臓によって血液から放出されますが、腎臓の機能が遅くなると、クレアチニンレベルは上昇します。あなたの医者はあなたのGFRを計算するためにあなたの血清クレアチニン検査結果を使わなければなりません。
糸球体濾過率（GFR）： あなたのGFRはあなたがどれだけの腎臓機能を持っているかをあなたに話します。これはクレアチニン血中濃度から推定することができます。 GFRが30を下回る場合は、腎臓病専門医（腎臓専門医と呼ばれます）に確認する必要があります。腎臓医師は、透析や腎臓移植などの腎不全の治療法についてあなたに相談します。 15未満のGFRは、これらの治療法のいずれかを開始する必要があることを示しています。
血中尿素窒素（BUN）： 尿素窒素は、あなたが食べる食物とあなたの体の代謝からタンパク質を分解することから来るあなたの血中の通常の老廃物です。この物質は通常あなたの腎臓によって血液から放出されますが、腎機能が低下するとBUNのレベルが上がります。あなたがより多くのタンパク質を食べるならば、BUNはまた増加することができ、あなたがより少ないタンパク質を食べるならばより低いことができます。
尿タンパク質：腎臓が損傷を受けると、尿中にタンパク質の漏れが発生します。あなたの尿中のタンパク質を検出するために簡単なテストをすることができます。尿中の持続性タンパク質は慢性腎臓病の初期の徴候です。
ミクロアルブミン尿症： これは、尿中の少量のタンパク質を検出することができる敏感なテストです。
尿中クレアチニン：このテストはあなたの尿中濃度を推定し、正確なタンパク質結果を提供するのを助けます。タンパク質対クレアチニン比：これは、1日に尿中に排泄されるタンパク質の量を推定し、24時間尿サンプルを採取する必要性を回避します。
血清アルブミンアルブミンは、毎日食べるタンパク質から作られる体タンパク質の一種です。あなたの血中の低レベルのアルブミンはあなたの食事療法からの十分な蛋白質かカロリーでないことによって引き起こされることができます。低レベルのアルブミンは、感染との闘いが難しいなどの健康問題を引き起こす可能性があります。あなたの食事療法から正しい量のタンパク質とカロリーを得る方法をあなたの栄養士に尋ねてください。
nPNA：あなたのnPNA（タンパク質窒素の通常の外観）は、あなたが十分なタンパク質を食べているかどうかを調べるためのテストです。この測定は、採尿と血液検査を含む実験室の研究から来ています。あなたの栄養士はこのテストをするために正確な食品記録を要求することができます。
主観的グローバル評価（SGA）： あなたの栄養士は、栄養上の問題の兆候をチェックするのを助けるのにSGAを使うことができます。あなたの栄養士はあなたの毎日の食事療法についての質問をして、あなたの顔、手、腕、肩と脚のあなたの体重、脂肪と筋肉をチェックします。 SGAであなたのスコアについてあなたの栄養士に尋ねてください。あなたのスコアが低すぎる場合は、それを修正する方法を尋ねる。
ヘモグロビン：ヘモグロビンは、肺から体のあらゆる部分に酸素を運ぶ赤血球の一部です。あなたの貧血があるかどうかあなたのヘモグロビンレベルはあなたの医者に告げます。貧血がある場合は、鉄分サプリメントとエリスロポエチン（EPO）というホルモンで治療する必要があります。貧血の治療の目的は、少なくとも11から12のヘモグロビンレベルを達成し維持することです。
ヘマトクリット：ヘマトクリット値はあなたの体が作る赤血球の指標です。ヘマトクリット値が低いということは、貧血があり、鉄とEPOによる治療が必要なことを意味します。ヘマトクリット値が最低33〜36パーセントに達すると、疲れにくくなり、エネルギーが増えます。
TSATとフェリチン血清：あなたのTSATと血清フェリチンはあなたの体の中の鉄のレベルです。 TSATは20％以上、血清フェリチンは100以上でなければなりません。これは赤血球の構築に役立ちます。あなたの目標レベルに達するために必要ならば医者は鉄の補足を推薦する。
副甲状腺ホルモン（HPT）： 高レベルの副甲状腺ホルモン（HPT）は、体内のカルシウムとリンのバランスが悪いことが原因である可能性があります。これは骨疾患を引き起こす可能性があります。あなたのHPTレベルが正しい範囲にあるかどうか医師に相談してください。あなたの医師はあなたのHPTを減らすのを助けるためにビタミンDの特別な処方形態を提供することがあります。注意：医師の指示がない限り、ビタミンDを市販されていません。
カルシウムカルシウムは、強い骨にとって重要なミネラルです。カルシウムのレベルをあなたがすべきかあなたの医者に尋ねなさい。あなたの血中のカルシウムの量のバランスをとるのを助けるために、あなたの医者はあなたにあなたの医者によって推薦されるサプリメントと薬だけを使うようにあなたにカルシウムサプリメントとビタミンDの特別な処方形を使うように頼むかもしれません。
リン： 高レベルのリンは弱い骨を引き起こす可能性があります。どの程度のリンが必要なのか医師に相談してください。あなたのリンのレベルが高すぎる場合、あなたの医者はあなたにリンを多く含む食物摂取量を減らし、あなたの食べ物や軽食と一緒にリン酸結合剤と呼ばれる種類の薬を飲むように頼むかもしれません。
カリウム：カリウムは血液中のミネラルで、心臓や筋肉が正しく機能するのを助けます。カリウムレベルが高すぎても低すぎても筋肉が弱くなり、心拍数が変わることがあります。あなたの腎臓病によってあなたの食事療法の高いカリウムの摂取量を変える必要がありますか。どのレベルのカリウムを摂取すべきか医師に相談してください。あなたの栄養士はあなたが適切な量のカリウムを摂取するようにあなたの食事療法を計画するのを助けることができます。
体重：健康的な体重を維持することは、健康全般にとって重要です。試してもしなくても体重が減ると、健康を維持するのに適した栄養素が得られない可能性があります。あなたの栄養士は必要ならばあなたの食事療法に余分カロリーを加える安全な方法を提案できる。一方、体重が増えすぎると、カロリーを減らして活動量を増やす必要があるかもしれません。突然の体重増加も問題になる可能性があります。腫れ、息切れ、血圧の上昇を伴う場合は、体に水分が多すぎることを示している可能性があります。体重が変わった場合は、医師に相談してください。
血圧： どのくらいの血圧があなたにとって良いかあなたの医者に尋ねてください。血圧が高い場合は、高血圧薬の使用、食事中の塩分量の減少、過剰体重の減少、定期的な運動プログラムの実施など、処方された薬のすべての手順に必ず従ってください。
総コレステロール：コレステロールはあなたの血中に含まれる脂肪性物質です。コレステロール値が高いと、心臓の問題や血液循環が起こる可能性が高まります。多くの患者にとって、総コレステロールの良いレベルは200以下です。あなたのコレステロールレベルが高すぎる場合、あなたの食事療法のいくつかの変更を加え、あなたの活動のレベルを上げるようにあなたの医者はあなたに頼むかもしれません場合によっては、薬も使用されます。
HDLコレステロール： HDLコレステロールはあなたの心臓を保護する一種の「良い」コレステロールです。多くの患者にとって、HDLコレステロールの目標値は40を超えています。
LDLコレステロール： LDLコレステロールは「悪い」コレステロールの一種です。 LDLレベルが高いと、心臓の問題や血液循環が起こる可能性が高まります。多くの患者にとって、LDLコレステロールの目標レベルは100以下です。あなたのLDLレベルが高すぎる場合、あなたの食事療法を変更し、あなたの活動レベルを上げるようにあなたの医者はあなたに頼むかもしれません。
トリグリセリド：トリグリセリドはあなたの血に含まれる脂肪の一種です。高レベルの総コレステロールとLDLと一緒に高トリグリセリドレベルは、心臓の問題と血液循環のあなたのチャンスを増やすことができます。
