内容:
- 医療用ビデオ: 気分障害1 様々な気分障害［医・看］うつ病や双極性障害など
- 肝がんの病期
- 肝がんの病期分類
- ステージI
- ステージII
- IIIA期
- IIIB期
- ステージIIIC
- IVA期
- IVB期
- その他のシステムステージ
- 肝硬変病期システム
医療用ビデオ: 気分障害1 様々な気分障害［医・看］うつ病や双極性障害など
あなたが肝がんと診断されたら、医師はあなたのがんの病期を述べます。スタジアムはあなたの状態の状況を知る方法です。がんの発生率がんが他の臓器に拡がっているかどうかを確認できます。これはまたあなたの医師があなたに最適な治療法を見つけるのに役立ちます。肝がんにはいくつかの病期があり、すべての医師が同じシステムを使用するわけではありません。最も一般的な舞台システムはと呼ばれます アメリカ癌合同委員会 （AJCC）TNMシステム以下に説明することができます。
肝がんの病期
肝がん診断の最初のステップは、どのくらいの数の腫瘍が発生したか、それらのサイズ、それらが血管を持っているかどうか、そしてそれらがさらに局所的な進展を伴うかどうかを調べることです。これはTスコア（腫瘍）です。
がんが近くのリンパ節に拡がっていて、N（リンパ節）スコアが与えられている場合は、リンパ節を調べます。最後に、各転移、または点および他の身体部分に拡がったものが検査され、そしてＭ（転移）スコアが与えられる。
各スコアには0から4までのスケールがあります。
- 図0〜4は重大度を示します。
- この情報が利用できないため、文字Xは「評価できません」を意味します。
T、N、およびMのスコアを組み合わせると、I（1）からIV（4）の範囲のがんの病期が決まります。ローマ数字は癌の発生率を表すために使用されます。 IおよびIIより低い数字は、がんが拡がっておらず、まだ肝臓に限局していることを意味します。数字が大きいほど、がんはより深刻になり治療が難しくなります。
III期にはA、B、Cの3つのサブステージがあります。サブステージは腫瘍の大きさと位置を表します。 III期は、がんが最も近い血管、リンパ節、および肝臓に近い他の臓器に拡がっていることを意味します。 IV期は、がんが肝臓の外側に拡がったことを意味します。
肝がんの病期システムは、がんの蔓延の程度にのみ依存します。しかしながら、肝臓癌患者は彼らの心臓に他の損傷を経験します。これは心臓が本来あるべきように適切に機能しないようにし、それはまた治療選択および患者に対する見通しにも影響を及ぼす。
肝がんの病期分類
T、N、Mのグループが決定したら、ローマ数字のI〜IV（1〜4）を使用して、それらを組み合わせてステージ全体を見つけます。
ステージI
Ｔ１、Ｎ０、Ｍ０：血管内に未だ増殖していない単一の腫瘍（任意のサイズ）がある。がんが最も近いリンパ節や遠隔地に拡がっていない。
ステージII
T2、N0、M0：静脈に発生した単一の腫瘍（任意のサイズ）があるか、いくつかの腫瘍があり、すべて5cm（2インチ）以下です。がんが最も近いリンパ節や遠隔地に拡がっていない。
IIIA期
T3a、N0、M0：複数の腫瘍があり、少なくとも1つは5 cm（2インチ）を超える。がんが最も近いリンパ節や遠隔地に拡がっていない。
IIIB期
T3b、N0、M0：少なくとも1つの腫瘍が肝臓の主静脈（門脈または肝静脈）の枝に増殖する。がんが最も近いリンパ節や遠隔地に拡がっていない。
ステージIIIC
T4、N0、M0：腫瘍が（胆嚢以外の）最も近い臓器に増殖するか、腫瘍が外側に増殖して肝臓を覆っている。がんが最も近いリンパ節や遠隔地に拡がっていない。
IVA期
T、N1、M0：肝臓の腫瘍にはさまざまな大きさや量があり、それらは近くの静脈や臓器に増殖している可能性があります。がんが近くのリンパ節に拡がっています。がんは遠隔地には拡がっていません。
IVB期
すべてのT、すべてのN、M1：がんは体の他の部分に拡がっています（腫瘍の大きさや量はさまざまであり、近くのリンパ節にも影響がある場合とない場合があります）。
肝癌患者は通常肝硬変による機能不全の肝臓を持っているので、肝癌を治療する医師はあなたの心臓の残りの部分がどれだけうまく機能しているかを知る必要があります。彼らはスコアと呼ばれるシステムを使用しています チャイルドピューこれは、血液中のいくつかの異なる物質、胃の中の体液、および脳機能を測定します。
その他のシステムステージ
肝癌は非常に複雑です。 TNMシステムは通常、がんの範囲を定義するだけで、肝機能は含みません。肝機能を考慮したシステムがいくつかあります。
- バルセロナクリニック肝がん （BCLC）システム
- イタリアの肝癌プログラム （CLIP）システム
- 奥田システム
このシステムは世界各地で使用できます。がんの病期をよりよく理解するために、どのシステムを使用しているか医師に相談してください。がんの病期を理解することは、肝臓がんの重症度を理解するのに役立ちます。
肝硬変病期システム
肝硬変は、肝炎やアルコールの長期使用などの他の症状が原因で肝臓に発生する重症の損傷です。肝癌のほとんどの患者はまた、肝硬変を持っています。
肝硬変の段階では、医師はスコアを使用することがあります チャイルドピュー。これは、肝機能を測定して肝硬変の程度を分類する、広く使用されているシステムです。これは身体検査と実験室検査の組み合わせを使用します。採点システム チャイルドピュー 5つの要因、3つは血液検査の結果から最初に見られます：
- ビリルビンレベル。高ビリルビンは、皮膚や目の黄変を引き起こします。
- アルブミンのレベルは、通常肝臓によって作られる主なタンパク質です。
- プロトロンビン時間それはそれが凍っている血の中でどれほど優しいのかを意味します。
- 胃の中に水分（腹水）がありますか。
- 肝疾患は脳機能に影響を与えますか。
これらの要因をテストした結果から、肝機能は3つのクラスに分類されます：A、B、C。クラスAはあなたの肝機能が正常であることを意味します。肝機能に軽度の異常がある場合は、クラスBに分類されます。重度の症例はクラスCです。
肝癌のレベルは、あなたとあなたの医師があなたに最適な治療計画を決めるのに役立ちます。あなたが診断を受けるとき、あなたはあなたの癌の発生率を説明するようにあなたの医者に頼むことができます。
