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HIVはオーラルセックスを通して伝染しますか？これはおそらく医師や他の医療提供者に最もよく寄せられる質問の1つです。
HIVがどのように伝染する可能性があるのか、伝わらないのかを理解することは、新たな感染を防ぐための核心です。 HIVは急速に発展しているウイルスですが、幸いなことに、このウイルスも完全に予防することができます。この記事では、HIV感染と、あなた自身、あなたのパートナー、そして他の人々がこのウイルスに感染するリスクを減らす方法についてもっと学ぶことができます。
これがオーラルセックスを通じたHIV感染について理解するためのいくつかの重要なポイントです。
オーラルセックスによるHIVのリスクは？
CDC（疾病管理予防センター）は、HIV陽性の個人がHIV陽性のパートナーとオーラルセックスからHIVに感染する可能性は非常に低いと述べています。オーラルセックスを受けた人は、特にHIVに感染していない唾液との接触に関与するだけなので、一般に危険にさらされていません。
男性と男性、女性と女性、または男性と女性の間のオーラルセックスによるHIV感染のリスクは非常に低いです。口がHIVウイルスにとって不愉快な環境だからです。唾液には、肛門組織や膣組織をより保護するウイルスや粘膜を破壊する酵素が含まれています。
精液が口を通過すると、胃酸と食道内の酵素がウイルスを殺します。ですから、精液を飲み込んだり吐き出したり（射精前も含まれます）することで、HIVに感染する危険性が少なくなります。
HIV陽性のパートナーが投薬中でウイルス量が少ない場合、および/またはコンドームと暴露前予防法（PrEP）を使用しているHIV陰性のパートナーである場合は、オーラルセックスからHIVを得る可能性は非常にわずかです。処方されたHIV薬を服用している人は体液中のウイルスの量が非常に少ないため、パートナーへのHIV感染のリスクが大幅に減少します。
しかし、オーラルセックスをしている人の多くは肛門性交または膣内セックスにも関与している可能性が高いため、正しいリスクを知ることは困難です。 HIVが経口感染する可能性があると思われる症例および口に入った射精に関連する症例のいくつかの文書もあります。
ウイルスが血流に入るとHIVが広がる
性感染症の性感染症は、性行為に関わる1人の人がウイルスに感染する危険がある場合にのみ発生します。
ウイルスの濃度も感染が起こりうるかどうかを決定します。例えば血液中では、ウイルスは非常に集中するようになります。少量の血が他の人に感染するのに十分です。血液中または他の液体中のウイルスの濃度は、同じ人の中では時々変化する可能性があります。しかし、HIVは光や空気にさらされるとすぐに死亡する非常に脆弱なウイルスであることに注意することが重要です。少量のドライブラッドや他の感染性の液体にさらされることは、HIV感染の方法として現実的なリスクではありません。
口腔および歯肉の健康はオーラルセックスによるHIV感染に影響を与える
性別によるHIV感染は、皮膚と感染した体液との接触だけでは十分ではありません。 ＨＩＶは、創傷または開放創を介して、そして粘膜内の細胞に直接感染することによって体内に侵入する可能性がある。健康で無傷の皮膚では、ウイルスが体内に侵入するのを防ぐギャップがないため、HIVが体内に侵入することはありません。オーラルセックスを通じたHIV感染は、関係する各個人の歯と歯茎の健康状態と、HIV陽性者のウイルス量に大きく左右されます。
オーラルセックス中のHIV感染の危険性は、口やのどを介してHIV陰性の人々の血流への道を見つけるHIVに感染した体液（口の炎症がある場合に起こりやすい）により集中しています。歯茎からの出血、または膿瘍またはツグミの存在 - また穿孔（特に最近）、膣または陰茎の創傷、膣分泌物または月経血との経口接触、およびその他の性感染症の存在。保護されていないオーラルセックスを始める前に、2時間以内に歯を磨くかまたは洗い流すと、HIV感染のリスクが高まります。
月経中のオーラルセックスはHIV感染のリスクが高い
医師や研究者は、オーラルセックスを介してHIVに感染している人々の人数を確認できません。オーラルセックスによってHIVに感染した人はほとんどいないと結論付けた人もいますが、他の研究者の中には、オーラルセックスによって引き起こされた感染症の3％もの感染があるとわかった人もいます。エイズマップからの報告では、2008年末に、研究者らは入手可能なすべての証拠を調べ、オーラルセックスからのHIV感染のリスクは非常に低いがゼロではないと計算した。
あなたがHIVに感染している場合、彼があなたとHIV感染しているなら、あなたのHIVに感染しているセックスパートナーにウイルスを感染させるリスクが高いです。治療されていない性感染症がある場合、リスクも高まります。
HIVに感染しておらず、HIVに感染している人とオーラルセックスをしている場合、口内または歯茎に潰瘍性の痛み、出血、切り傷、擦り傷があると、感染する危険性が高くなります。性感染症の可能性があるものも含め、炎症を引き起こす喉や口の中に感染症があると、よりリスクが高くなります。
男性にとって、血中に高濃度のウイルス量があることは、ウイルス量も精液中に非常に集中していることを意味します。男性が血液中に検出不可能な種類のウイルス量を有する場合、それは通常精液にも反映されるという有効な証拠があるが、これは常にそうとは限らない。未治療の性感染症などの要因により、精液中のウイルス量が増加する可能性があります。したがって、ほとんどの医師は、検出できない種類のウイルス量があると、他の人にウイルスを感染させることができなくなるとは考えられないと考えています。しかし、ウイルス量が検出されない男性からのオーラルセックスによるHIV感染のリスクはかなり低いです。
女性の場合、膣液中のHIVレベルはさまざまです。 HIVキャリア細胞が子宮頸部から脱落している場合、ウイルス濃度は月経の頃に最も高くなる傾向があります。これは、血液とともに出てくる膣液に最も多く見られます。したがって、月経の頃に行われるとオーラルセックスはより危険になります。
男性と女性のオーラルセックス、どちらがより危険ですか？
行われているオーラルセックスの種類は、リスクを高めるための違いになります：
- HIV感染にはリスクが含まれ、容認性のあるフェラチオ/フェラチオ（口からペニス）技術を介したオーラルセックスの間に発生する可能性があります。
- HIV感染は非常に危険性が低く、オーラルセックスが挿入フェラチオ/フェラチオ（口からペニス）の手法で行われる場合は不可能かもしれません。
- クンニを介したHIV感染の可能性についての報告は非常に少ない（女性に対して行われたオーラルセックス）。生物学的には、HIV陽性の女性にオーラルセックスをしているHIV陰性の人を介してHIVが感染する可能性がありますが、これは低リスクと考えられています。
- HIV陽性の女性からクンニリングス（膣刺激）を受けて人がHIVに感染した場合のHIV感染症例の記録はない。
ウイルスが性器、肛門、直腸のより多孔質の粘膜と接触すると、HIVは非常に危険にさらされます。これはHIVに入る経路の非効率的な阻害剤です。したがって、アナルセックスと膣セックスは、オーラルセックスよりもHIV感染のリスクが高いです。
オーラルセックスからのHIV感染の可能性は非常に低いですが、あなたはまだ他の性病、特に淋病やクラミジアを容易に引き締めることができることを忘れないでください。コンドームを使用した安全な性行為はすべてのリスクを排除します。
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