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2030年後半には、世界の真性糖尿病患者の総数は3億6000万人に達すると推定されています。糖尿病の全症例のうち、５％から１０％が１型糖尿病であり、９０％から９５％が２型糖尿病であることが知られている。できることは、糖レベルを正常に保ち、起こり得るさまざまな合併症を防ぐことです。また知っておくべきことは、真性糖尿病が人に心不全を経験させる主な原因です。
どのような種類の糖尿病患者が心不全のリスクが最も高いですか？
Framingham Heart Studyが実施した研究では、心不全は糖尿病の男性で2倍、糖尿病の女性で5倍高いことがわかっています。心不全の危険性は、年齢および糖尿病の期間の増加と共に増加する。糖尿病の関係がどのように心不全を引き起こす可能性があるのかはまだ明らかになっていませんが、2つの疾患の関係を説明できるいくつかの仮説があります。
糖尿病と心不全との関係を説明するメカニズムはいくつかあります。そのメカニズムは直接的なメカニズム（例えば、高血糖が心不全を引き起こす）、および真性糖尿病のいくつかの合併症のために生じる間接的なメカニズムであり得る。
心不全のリスクを引き起こす糖尿病の合併症
酸化ストレス
酸化ストレスは体の細胞の食物の必要性が満たされない条件であり、それから飢餓が起こります。患者に起こる高血糖状態または高血糖レベルは、体細胞を飢餓状態にさせる可能性があります。体がインスリン抵抗性（２型糖尿病）を経験するか、または十分でないインスリン（１型糖尿病）を経験するとき、体に入る糖はインスリンで絶縁された沈着物に加工することができません。これが続くと、それは慢性的な高血糖症になります。細胞が燃料として使用するのに必要な糖分を流すことができないので、細胞は飢餓を経験し、それは細胞損傷および細胞死につながる。
細胞が死ぬと、心臓を含むさまざまな臓器を構成する体組織が破壊されます。心臓組織の一部に損傷があり、正しく機能できない部分があると、他の心臓組織はその機能を維持するためにより強く働きます。これは心臓の疲労を引き起こします、そして、それが起こり続けるならば、心臓はその機能を実行するのをやめ、そして心不全が起こります。
アテローム性動脈硬化症
インスリンは体組織にさまざまな影響を与えます。影響は、腹部または腹部における肥満および脂肪蓄積を含む様々な要因によって引き起こされ得る。 2型糖尿病が発生すると、体は産生されるホルモンインスリンに対して鈍感になり、インスリン抵抗性をもたらします。インスリン抵抗性が繰り返されると、体組織に炎症を引き起こす可能性があります。より多くの砂糖が入ると、体はインシュリンに対してより抵抗性になり、そしてそれから悪化する炎症を引き起こします。実際、炎症は糖尿病患者の心不全を引き起こすものです。炎症細胞は血管を満たし、それは血管をますます覆い、アテローム性動脈硬化症で終わり、これは心不全の危険性を増大させる可能性がある。
3.高トリグリセリド
糖尿病患者では、血管は高い糖レベルを含むだけでなく、高いトリグリセリドレベルを持つ傾向があります。糖尿病患者に発生する高トリグリセリドは、インスリンが体内の脂肪レベルを調整する役割もあるために発生します。体がインスリン抵抗性になると、インスリン機能が破壊され、血中脂肪レベルが制御できなくなります。
高トリグリセリドは体内の悪玉コレステロールを増加させ、善玉コレステロールを減少させる可能性があります。この状態が続くと、動脈にアテローム性動脈硬化症や脂肪の蓄積が起こります。体内で発生するアテローム性動脈硬化症は血圧を上昇させ、心臓が血液を送り出すのをより困難にします。懸命に働き続ける心は疲れを経験し、一度に働くのをやめるでしょう。
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