内容:
- 医療用ビデオ: 血圧を下げる最強の方法 ③血圧を下げる魔法のツボ「合谷指圧」
- カプトプリルとACE阻害剤とは何ですか？
- ACE阻害薬を服用すると高血圧が咳をするのは本当ですか？
- ACE阻害薬はどのように乾いた咳の副作用を引き起こすことができますか？
- ACE阻害剤を使用しているため、どのように乾いた咳を治療しますか？
医療用ビデオ: 血圧を下げる最強の方法 ③血圧を下げる魔法のツボ「合谷指圧」
カプトプリルは、ACE阻害薬クラスに含まれる第一選択薬の血圧降下薬（降圧薬）です。血圧降下薬であることとは別に、この高血圧薬は慢性腎不全や心不全の治療にも有用です。それは一般的に患者に容認されていますが、非常に厄介な副作用があり、それは乾いた咳を引き起こす可能性があります。
カプトプリルおよび他のACE阻害薬高血圧薬がこの作用を引き起こすのはどのようなものであり、どのようにして起こるか、以下の説明を参照のこと。
カプトプリルとACE阻害剤とは何ですか？
ＡＣＥはアンジオテンシン変換酵素を表す。アンジオテンシンは動脈を引き締める化学物質です。 ACE阻害剤（ACE阻害剤） 体内のアンジオテンシン生成量を減らし、血管の弛緩を助け、最終的に血圧を下げます。
ACE阻害剤クラスに含まれる薬は、すべてが終わったので覚えやすいです - 原則 すなわち、塩酸ベナゼプリル、カプトプリル、マレイン酸エナラプリル、ホシノプリルナトリウム、リシノプリル、モエキシプリル、ペリンドリル、塩酸キナプリル、ラミプリル、およびトランドラプリルである。
ACE阻害薬を服用すると高血圧が咳をするのは本当ですか？
乾性咳嗽は、ACE阻害薬で治療された患者の5〜20％に起こると報告されています。 ONTARGET試験では、ラミプリルは止めるのに十分なほど重い咳を引き起こし、この効果はラミプリルを服用している患者の4.2％に観察されました。だから、この高血圧薬を服用した後に誰もが咳を経験するわけではありません。
咳は薬の使用後すぐには起こりませんが、通常は治療の1〜2週間後に始まります。しかし、それは6ヶ月まで遅れることもあります。興味深いことに、性別から見た場合、女性患者は男性よりもこの咳の影響を受けることが多いです。
この咳は薬の誘発によって起こるので、薬を止めたときに治ります。通常、咳は治療を中止してから1〜4日以内に解決しますが、最大4週間かかることもあります。将来、患者が同じ薬または異なる薬を服用しているが、まだACE阻害薬クラスに属している場合、通常は乾いた咳が再び発生します。
ACE阻害薬を使用している喘息患者では、咳を増やすことは示されていませんが、気管支痙攣を伴うことがあります。
ACE阻害薬はどのように乾いた咳の副作用を引き起こすことができますか？
正確なメカニズムはまだ明らかにされていません。しかしながら、薬物投与後の特定の化合物の増加は大きな割合を占め得る。これらの化合物は、局所キニン、P物質、プロスタグランジン、またはトロンボキサンです。
キニン（ブラジキニン）とサブスタンスPはACE酵素によって処理されます。 ACEがカプトプリルと同じグループの他の高血圧薬によって阻害されると、そのレベルは上昇します。高キニンレベルが存在すると、プロスタグランジンの産生が増加することにより気管支刺激および咳をさらに引き起こす可能性があり、それが次に気道の求心性C線維を刺激する可能性がある。
考えられている他のメカニズムは、ＡＣＥ酵素の阻害によるアラキドン酸経路の活性化である。この経路が活動的であるとき、それはトロンボキサンレベルを増加させるでしょう、そしてそれは順番に気管支収縮（気道の狭窄）をもたらすので、あなたは咳をします。
ACE阻害剤を使用しているため、どのように乾いた咳を治療しますか？
非ステロイド系抗炎症薬（NSAID）とアスピリンが報告されていますACE阻害剤の副作用によって引き起こされる咳を減らすことができます。しかしながら、これらの結果はもう大規模な試験で研究されておらず、一部の専門家はそれを推奨していません。
したがって、最善の解決策はあなたの医者に直接相談することです。あなたの医者はあなたの健康状態に適している治療をやめるそして/または他のタイプの降圧薬を処方することについて助言を与えるかもしれません。
