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医療用ビデオ: 修羅場な話 彼女の部屋に泊まりに行ったら、深夜０時にチャイムが鳴った！？「水道局員です。定期検針で伺いました」【スカッとAK】
歴史の中で最も古い医療記録のいくつかにおいて、人々は彼らの耳の中の話題について不平を言ってきました。過去には、アッシリア人はブロンズチューブを通してバラのエキスを患者の耳に注ぎました。古代ローマ人は、沸騰したミミズとガチョウの脂肪を耳に注ぐことを提案しました。中世のウェールズ人医師は、両耳に2層の熱いトーストを結ぶことを患者に勧めています。
現代医学はそれを耳鳴りと呼びます、そしてもちろん鳴っている耳の治療はもはやミミズとトーストを含みません。
耳鳴りとは何ですか？
耳鳴り、または耳鳴りは、リンギング、バズ、ヒス、鳴き声、口笛、叫び声、または他の想像上の音を聞く感覚です。音は片方または両方の耳から、頭の内側から、または遠くから聞こえます。リンギングは常に聞こえるか、沈み込み、安定化、または脈動が発生する可能性があります。音の大きさもまた異なります。
鳴っている耳は正常な状態で、めったに深刻な根本的な状態の症状になることはありません。鳴っている耳に文句を言う人の約3人に1人は、耳や聴覚に明らかな問題はありません。非常に大きな騒音にさらされた後、ほぼ全員が短期間耳鳴りを感じています。たとえば、音楽コンサートに参加すると、一時的に耳鳴りがすることがあります。
バックグラウンドノイズが非常に低い場合、耳鳴りが頻繁に悪化するため、静かな部屋で一人で寝るときや夜間に耳のノイズを最も意識している場合があります。筋骨格系の要因 - 顎の引き締め、歯の噛み合わせ、首の筋肉への負担 - は、時々あなたがよりはっきりと聞こえるようにすることができます。さらに、耳鳴りは、アルコールを飲んだり、煙を飲んだり、カフェイン入りの飲み物を飲んだり、特定の食べ物を飲んだりすると悪化することがあります。まだ完全には解明されていない理由で、ストレスと疲労も耳の鳴りを悪化させるようです。
しかし、まれなケース（10％のケース）では、リンギングが非常に有害であり、睡眠や集中、さらにはうつ病さえも困難にします。
静かな場所で耳が鳴るのはなぜですか。
どのようにそしてなぜ私達が鳴っている耳を経験するか理解することができる前に、私達は私達がどうやって聞くことができるかを知る必要があります。
音波は、外耳道を通って中耳および内耳に伝わり、そこで蝸牛内の有毛細胞が振動を検出し、それらを電気信号に変換して聴神経によって脳に運ばれる。しかし、このプロセスには大変な作業があります。あなたがプールで走ろうとしたことがあるならば、あなたはそれが陸上で走るよりずっとずっと流れ抵抗と水の摩擦のおかげではるかに難しいことを知っています。内耳は液体で満たされているので、同じ原理があなたの耳にも起こります。しかし、この障害は蝸牛の外側の髪の役割によって助けられています。
深部有毛細胞と同様に、外毛も音波を検出しますが、脳に信号のグループを送信する代わりに、彼らの仕事は彼らが受ける振動と共に緩めたり縮めたりすることです。その結果、外側の有毛細胞は摩擦をキャンセルし、実際には100倍から1000倍の倍数まで音を強めることができます。外側の有毛細胞のおかげで、私たちの聴覚感度は向上します - 特により高い周波数範囲で。
外有毛細胞はそれら自身の振動を発生させることができます。これらの細胞が振動を再増幅するとき、このプロセスは大きなものより静かな音の周波数を強化することを目的としています。このフィードバック制御により、着信音をフィルタリングして最も重要な情報を得ることができるので、無意味な雑音に圧倒されません。このメカニズムは通常、聴覚の違いを意識しなくてもうまく機能します。
しかし、体の生物学的システムは必ずしも完璧ではありません。新しいサウンドを体験するのと同じくらい簡単で、サウンドの旅の滑らかさを妨げ、調整のための作業を繰り返すことを強いられることさえあります。これが起こるとき、これらの声ははっきりします。あなたは本当にそれを聞くことができます。これが私たちが鳴っている耳、別名耳鳴りの状態であると考えるものです。有毛細胞が鞭打ち傷害または薬物の副作用のために損傷を受けた場合にもノイズが発生し、その結果、脳内の回路はそれらが期待する信号を受信することができない。音信号は最終的に耳の中を循環して一定のリンギングを発生させる。それが、人の聴覚神経が取り除かれた後でさえ、鳴っている耳の不満が消えない理由です。耳鳴りは、メニエール病（難聴の原因およびめまいの引き金となる原因）および耳硬化症（中耳の異常な骨成長）を患っている人にも起こります。
耳の中のリンギングは必ずしも耳から来るわけではありません。私たちの体は通常、私たちが外からの音を聞くことに集中しているので、私たちが通常注意を払わない音（体性音と呼ばれる）を生成します。通常の聴覚を妨げるものは何でも体の音を私たちの注意に引き付けることができます。たとえば、耳垢の山が外耳をふさぐと、頭の中でノイズが発生することがあります。
どのようにして耳の中の煩わしいリンギングを取り除きますか？
多くの場合、耳のリンギングは徐々に改善されます。耳は問題を修正し、この不快なリンギングを取り除くための自動メカニズムを持っています。聴覚神経や有毛細胞に行為を止めるように伝える神経が耳の中にあります。このメカニズムが修復を開始し、脳がリンギングを抑制するために必要であるというメッセージを送信するのに少なくとも30秒かかります。神経メッセージが送受信された後、致命的な音は消えます。
この反応は、聴覚感度のわずかな低下（周囲の騒音や周囲の環境が突然穏やかになるなど）を伴うことが多く、その後に耳がいっぱいになることが原因であることがわかります。このプロセスが完了するのに通常約1分かかります。
あなたの耳鳴りの原因が見つかるならば、この状態のために特に目標とされた治療はあなたの耳鳴りを回復するのを助けることができます - 例えば、耳垢の山を持ち上げること。しかし、頻繁な耳鳴りは根本的な状態が治療された後も続きます。このような場合、サウンドセラピー、CBT、または耳鳴りトレーニングセラピー（TRT）のような他のセラピー（通常療法と代替療法の両方）は、不要なサウンドを縮小またはマスキングすることによって解決することができます。また、リラクゼーションテクニックや健康的な睡眠行動などの独自のヒントを使用して、苦情を管理することもできます。
現在のところ、誰にとっても効果的に機能する、耳鳴りのための明確な治療法はありません。しかし、効果的な治療法を見つけるための研究は続けられています。
耳鳴りの不満について医師に相談するのはいつ？
あなたの耳の中でブザー、リンギング、またはハミングなどの音が常にまたは頻繁に聞こえる場合は、医師に相談してください。耳鳴りの問題が、耳の感染症や耳垢の蓄積などの治療が容易な状態が原因であるかどうかを確認するために、医師は耳を調べることができます。医師はまた、あなたが難聴を患っているかどうかを確認するためにいくつかの簡単なチェックを行うことができます。
継続的で安定した高音の鳴る耳は一般に聴覚システムの問題を示しており、聴覚士による監査テストが必要です。パルス状の耳鳴り（リンギングは心拍と密接に関連しています）は、特にノイズが頻繁に発生するか持続する場合には、直ちに医学的評価を必要とします。腫瘍または血管の異常の可能性を確認するために、MRIまたはCTスキャンが必要な場合があります。
職場や家庭で大きな騒音にさらされることが多い場合は、耳栓などの保護具を使用して、聴力損失（またはそれ以上の聴力損失）のリスクを減らすことが重要です。
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