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医療用ビデオ: 「小顔ボトックス注射は一生続けなければいけないのでしょうか？」美容の疑問に医師が回答！【美容口コミ広場TV第20回】(2/5)
ボツリヌス毒素は、数ヶ月間筋肉を弛緩させるように機能する神経毒の一種です。ボトックスは、目、顔、首の周りのしわの発生を最小限に抑える効果があるため、美の世界で有名です。しかし、医師はまた様々な病状を治療するためにボトックス注射を使用しています。
ボトックス注射の起源
ボトックスの起源となる生物であるボツリヌス菌は、森林や耕作地をはじめ、湖、川、沿岸、そして自由水の堆積物を含む、自然環境では活性のない形で見られます。これらのバクテリアは哺乳類の腸管、魚、そして他のカニや貝のジャロアンにも見られます。
天然のボツリヌス菌は比較的無害です。胞子が栄養繁殖し、細胞集団がボツリヌス毒素（ボツリヌス毒素、致命的に証明される神経毒素）を産生するところまで上昇すると、新たな問題が発生します。1グラムのこの神経毒は100万人もの人々を殺すことができます。 。ボツリヌス毒素もボツリヌス中毒の原因です。
ボトックス注射の使い方
筋肉が収縮するために、神経は神経終末と筋肉細胞が出会う接合部でアセチルコリンの化学シグナルを放出します。アセチルコリンは筋肉細胞の神経受容体に付着し、筋肉を収縮させます - 緊張と短縮。
ボツリヌス毒素は、アセチルコリンの放出を止めて神経と筋肉の間の連絡経路を遮断するために非常に低い濃度でヒトに注射されます。その結果、それは効果的に筋肉収縮の指示を妨害し、それらを麻痺させます。ボツリヌス毒素の作用は、異常な筋肉収縮を減少させ、筋肉の硬直性を低下させます。
ボツリヌス毒素注射は、ボツリヌス毒素粉末を塩水（塩化ナトリウム）で希釈することによって混合し、そして神経筋組織に直接注射する。これらの神経毒性作用が現れるには24〜72時間かかります。これは毒がシナプトソームプロセスを妨害するのに必要な時間を反映しています。まれに、最適な効果を観察するのに5日かかることがあります。
医学界におけるボトックス注射の使用
ボトックスは、しわ治療として人気のあるボツリヌス毒素Aの精製誘導体です。ボトックス注射には他の医学的用途もあります。
片頭痛の治療
片頭痛は、吐き気と光と音に対する感受性を伴う重度の吐き気の頭痛です。慢性片頭痛は4時間以上続き、少なくとも2日おきに起こります。
他の片頭痛治療が無効であるか、耐えられないか、または多すぎる副作用を引き起こすならば、ボトックスは考慮されることができます。使用されるとき、ボトックスは片頭痛が頻繁に再発するのを防ぐために12週ごとに頭頸部の筋肉に注射されます。ボトックス注射は片頭痛症状の影響を減らすことができます。
この毒素は片頭痛の治療に一般的に使用されていますが、消費者報告によると、1,600人の患者を対象とした2009年の無作為化対照試験の分析に基づき、ボトックス注射は時折片頭痛を防ぐことはできません。今日までの証拠はまた、この治療法が慢性的な緊張性頭痛には効果がないかもしれないことを示しています。
尿失禁（おねしょ）
過活動尿路は不本意にそして頻繁に収縮します。これは膀胱制御の喪失（尿失禁）を引き起こす可能性があります。泌尿器科医は、膀胱鏡、尿道を通して挿入される特別な器具を使って膀胱にボトックスを注入することができます。ボトックス注射は、膀胱収縮をより組織化し、排尿を正常化するのに役立ちます。
効果的なボトックス注射は、特に脊髄損傷によって引き起こされた痙縮性膀胱を持つ人々において、尿失禁を減らすことが研究によってわかっています。 2009年のイギリスからの小規模無作為化対照試験では、この治療は明確な原因なしに尿失禁のある患者の生活の質を改善することができることが証明されました。
欧州泌尿器科学誌に発表された2012年の研究は、膀胱壁へのボツリヌス毒素A（ボトックス）の注射が、個人が突然排尿を促した衰弱状態を治療するための効果的な方法であることを発見しました。
他の治療法が有効でない場合、ボトックス注射はこの状態を治療するための選択肢です。ただし、給付金は約6か月後に消え始めます。
過度の発汗を克服する
多汗症は、脇の下が過度に発汗するときの状態を説明する別の名前です。これは、恐怖や恥などの通常の引き金がない場合でも、脇の下の神経が汗腺を刺激して発汗するときに起こります。
ボトックス注射は、脇の下、手、足、顔などの問題のある部位に行われます。ボトックスは、脳が汗腺に送るシグナルを遮断することによって機能します。この手順は最長8ヶ月続くことがあります。
いくつかの証拠は、これらの神経毒素注射がパーキンソン病および筋萎縮性側索硬化症（ALS）の人々の過剰な唾液を抑制できることを示唆しています。
4.目の細かい目を修理する
斜視 - 疲れや怠け者としても知られている斜視で - 目は一緒にオブジェクトを見ていません。これは、目の筋肉の不均衡な働きによって引き起こされ、その結果、目の筋肉が反対方向に引っ張られるように収縮します。斜視は、焦点が合わなくなる、視野がぼやける、複視、奥行き知覚の欠如、および眼の痛みを引き起こす可能性があります。
ボントックスは、通常、明らかな原因なしに急勾配が急速に発達する場合、治療の選択肢として片目の筋肉に注射することができます。注入された液体ボトックスは、関心のある目の筋肉を弛緩させます。
しかし、ボトックス注射は通常、麻痺性斜視用であり、小児の斜視用ではありません。
5.筋肉のけいれんを取り除きます
ボツリヌス毒素は、脊髄損傷、頸部ジストニア、脳性麻痺、多発性硬化症、脳卒中、手の振戦、さらに眼瞼けいれんなどのさまざまな神経学的状態に関連する筋肉のけいれんを軽減するために使用されます。ボトックス注射は、体の筋肉が意図せずに収縮したり収縮したりするのを防ぐのに役立ちます。
脳性麻痺の小児における下肢のけいれんおよび脳卒中の成人における上肢の筋肉のけいれんに対するボツリヌス毒素の有益性を支持する多くの医学的証拠が報告されている。ボトックス注射は、特にふくらはぎの筋肉が引き締まった子供の歩行を改善することが証明されています。
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