内容:
医療用ビデオ: 61自己免疫性溶血性貧血の症状・治療について
溶血性貧血の治療には、輸血、薬物、血漿交換、手術、血球移植と親の骨髄、そして生活習慣の変化が含まれます。
軽度の溶血性貧血を経験している人は、状態が悪化しない限り、治療を必要としないかもしれません。重症溶血性貧血の症例における別の症例では、患者は通常外来治療を受ける。未治療のままにしておくと、重度の溶血性貧血が致命的になることがあります。
溶血性貧血の治療の目標
溶血性貧血の治療の目的は次のとおりです。
- 赤血球の破壊を減らすまたは止める
- 赤血球数を正常レベルまで増やす
- 溶血性貧血の根本的な原因を治療する
医師による治療は、溶血性貧血の種類、原因、重症度によって異なります。あなたの医者はまたあなたの年齢、全体的な健康状態、そして病歴を考慮します。
遺伝性/遺伝性溶血性貧血の患者は外来治療を必要とする場合がありますが、根本的な疾患の溶血性貧血の患者は原因を見つけて治療した後に徐々に回復します。
輸血
輸血は重症または生命を脅かす溶血性貧血を治療するために行われます。
輸血は血管の1つの静脈（IV）を通して血液があなたに与えられるとき一般的な手順です。輸血中に使用されたドナーからの血液は、レシピエントの血液と一致しなければなりません。
薬
ある種の薬物は数種類の溶血性貧血、特に自己免疫性溶血性貧血（AIHA）を発症することがあります。プレドニゾンなどのコルチコステロイド薬は、赤血球に対する抗体（タンパク質）を作る免疫システムの能力を停止または制限することがあります。
あなたの体がコルチコステロイドに反応しないならば、あなたの医者はあなたの免疫システムを抑制するための他の薬を処方します、例えばリツキシマブとシクロスポリン。
重症の鎌状赤血球貧血がある場合は、ヒドロキシ尿素と呼ばれる薬をお勧めします。この薬はあなたの体が胎児ヘモグロビンを作るのを促進します。胎児ヘモグロビンは、新生児のヘモグロビン型です。
鎌状赤血球貧血患者では、胎児ヘモグロビンは赤血球が貧血の引き金となる鎌状赤血球に変わるのを防ぐことができます。
血漿交換療法
血漿交換法は、血液から抗体を除去するための手順です。この手技では、静脈に挿入された針を使って体から血液を採取します。
抗体を含む血漿は血液から分離されています。その後、ドナーからの血漿と残りの血液があなたの体に戻されます。
免疫性溶血性貧血に対する他の治療法が失敗した場合、この治療法を講じることができます。
操作
溶血性貧血の患者さんの中には、脾臓、胃の中の臓器を摘出するために手術が必要なものもあります。健康な脾臓は、感染と戦って古くなった、または損傷した血球を除去するように機能します。
損傷し肥大した脾臓は、多すぎる赤血球が除去されるため貧血を引き起こす可能性があります。脾臓を摘出すると、赤血球に対する高レベルの損傷を止めるか減らすことができます。
血球移植と親の骨髄
サラセミアのようなある種の溶血性貧血では、骨髄は十分な量の健康な赤血球を作ることができません。健康な赤血球はライフサイクルが終わる前に破壊されます。このような溶血性貧血の状態は、血球と骨髄移植の手技を通して治療することができます。
血球と親の骨髄を移植することは、ダメージを受けた細胞をドナーからの健康なものと取り替えます。
移植手術は一般的に輸血に似ています。あなたは静脈に置かれたチューブを通して幹細胞ドナーを得ることができます。体に入った後、ドナー幹細胞は骨髄に向かって流れ、新しい血球を作り始めます。
ライフスタイルの変化
AIHAをお持ちの方 低温反応性抗体赤血球の損傷を防ぐために、低温を避けるようにしてください。寒さから指、つま先、耳を保護することが重要です。
寒さを避けるためのヒント：
- 冷蔵庫や冷凍庫から食べ物を取るときは手袋を使用してください。
- 寒い季節には、帽子、スカーフ、そして快適な袖口のあるコートを着用してください。
- エアコン付きの部屋で、エアコンの電源を切るか、暖かい服装をしてください。
- 寒い季節に運転する前に車を暖めてください。
患者は不十分です グルコース-6-リン酸デヒドロゲナーゼ （G6PD）ソラマメ、ナフタレン（一部の樟脳製品に含まれる物質）、および（医師のアドバイスによる）特定の薬物など、貧血を引き起こす可能性のある物質を避けることができます。
