内容:
医療用ビデオ: How do pregnancy tests work? - Tien Nguyen
定義
脈絡絨毛サンプリングとは何ですか？
絨毛膜絨毛サンプリング（CVS）は、胎児に特定の問題が発生しているかどうかを調べるために妊娠初期に実施される検査です。これは一般的にあなたや胎児の父親が家族の中で遺伝性疾患を持っているときに行われます。あなたが35歳以上で妊娠しているとき - 35歳以上のときにこのテストを行うことができます障害のリスクがより高まります。絨毛膜絨毛細胞の遺伝物質は赤ちゃんの細胞と同じです。 ＣＶＳの間、絨毛膜絨毛細胞試料は検査のために採取される。絨毛膜絨毛細胞は、問題を見つけるために調べられます。この手技はしばしば最後の10週と12週の間に行われます。
絨毛膜絨毛サンプルは、胎盤に挿入されている柔軟な細いチューブ（カテーテル）を使用して採取されます。サンプルは、胃を通して胎盤に挿入される細長い針を通して採取することもできます。超音波は、サンプルを収集するためにカテーテルまたは針を正しい部分に案内するために使用されます。
あなたの家族が特定の病気の病歴を持っているならば、CVSは遺伝性疾患を見つけるために使われることができます。この検査は染色体の先天性欠損症の判定にも使用できます。 CVSは、赤ちゃんの発育と成長を見るためには使用できません。
絨毛膜絨毛サンプリングは妊娠初期（10〜12週）に行うことができます。これにより、赤ちゃんの健康状態を知り、妊娠を継続するか終了するかを事前に決定できます。 CVSの結果は、羊水穿刺の結果よりも早く入手できます。
いつ絨毛絨毛サンプリングを受けるべきですか？
CVSは妊娠中に日常的に推奨されていません。この検査は、以前の検査の結果またはあなたの病歴があなたの赤ちゃんが遺伝的疾患を発症するリスクが高いと述べている場合にのみ使用されます。 CVSを通して検出できるいくつかの条件は次のとおりです。
- 一般に複数レベルの学習障害や身体的特徴のさまざまな特性を引き起こす異常、または発達障害を引き起こす可能性がある異常などの染色体状態
- 厚く粘着性のある体の分泌物を作る異常のような遺伝的障害は、特定の臓器の機能を阻害します
- 進行性の筋力低下および機能障害を引き起こす遺伝的障害であるデュシェンヌなどの筋骨格系の障害
- 血液障害は、あなたの体が赤血球を生成する能力に影響を与える、または赤血球があなたの体全体に酸素を運ぶ方法に影響を与える状態のようなものです
- あなたの体がアルファ-1抗トリプシンタンパク質を生産することができない、またはあなたの体がフェニルアラニンヒドロキシラーゼ酵素を生産することができない抗トリプシン欠乏症のような代謝障害
- 脆弱X症候群などの精神的健康状態は、あなたの容姿、知能および行動に影響を与える可能性がある状態です。
上記の条件のように、あまり知られていない他のいくつかの条件もCVSによって検出されるかもしれません。あなたの胎児がCVSによって検出されることができる状態を持っているという可能性があるならば、テストに関与する専門家はあなたとそれについて話し合うでしょう。この手順からリスク関連のアドバイスと、テスト結果を処理するのに役立つ情報が得られます。
識別された状態が治癒/治療できない場合、またはそれが乳児に重度の障害を引き起こす場合、親は終了することを決定できます。しかし、親が妊娠を続けることを決心した場合、CVSは状態に関する早期通知を提供するので、それは両方の親が将来直面するであろう挑戦のために彼ら自身を準備する時間を提供することができます。
予防と警告
絨毛絨毛サンプリングを受ける前に知っておくべきことは何ですか？
ＣＶＳは神経管欠損を検出することができない。これは脳や脊髄に影響を与える先天性欠損症です。絨毛膜絨毛サンプリング（CVS）からの通常の結果はあなたの赤ちゃんが健康になることを保証するものではありません。
羊水穿刺（通常、CVSと比較して妊娠の終わりに行われます）は、神経管欠損症のような胎児の他の疾患を調べるためにも使用できます。 CVSで明確な結果が得られない場合は、羊水穿刺を行う必要があるかもしれません。 CVSの結果は、サンプリング方法によって異なります。
膣感染症がある場合は、膣手術の代わりに胃手術が行われます。 CVSは出血を引き起こし、それがあなたの血液とあなたの赤ちゃんの混合を引き起こす可能性があります。もしあなたがRh陰性の血液を持っているならば、あなたは彼がRh陽性の血液を持っているならあなたの赤ちゃんに害を及ぼすことができるものを防ぐためにRh免疫グロブリンワクチン（RhoGAMのような）を与えられます。
プロセス
絨毛絨毛サンプリングを受ける前にどうすればいいですか？
絨毛膜絨毛サンプリングには完全な膀胱が必要な場合があるので、CVSスケジュールの前に水分をたくさん飲んでください。胎盤の位置によっては、手術の前に膀胱を空にするよう求められることがあります。手続きが始まる前に、医師から同意書への署名を求めることがあります。検査日に感情的な支援として同行するように、または後であなたを家に連れて行くように誰かに依頼することを検討してください。
絨毛絨毛サンプリングプロセスとは何ですか？
絨毛膜絨毛サンプリングは通常、診療所や病院で周産期の専門医によって行われます。手術中に問題が発生しない限り、病院に一晩滞在する必要はありません実行可能なCVSには、経腹部（胃を介して）絨毛膜絨毛サンプリングまたは経頸部（絨毛膜絨毛を介して）の2つがあります。選択は胎児と胎盤が子宮内のどこにあるかによって異なります。
胃を通って（経腹部）
あなたは裸のあなたの胃で検査台の上にあなたの背中に横になります。超音波装置で使用するために、ゲルはあなたの胃に適用されます。音波を与えたり捕獲することができる超音波（トランスデューサー）装置はあなたの胃の上で動きます。反射した音波はコンピュータに送られ、子宮、胎児、胎盤の写真が画面に表示されます。あなたの医者か超音波技術者は絨毛膜絨毛サンプルを集めるのに用いられる針を向けるためにイメージを見るでしょう。あなたの赤ちゃんの心拍も超音波を使用してこの手順中に確認することができます。詳細については、超音波胎児のトピックを参照してください。
注射されるあなたの肌の部分はアルコールできれいにされ、そして薬で麻酔されます。あなたの医者はそれからあなたの腹部そして子宮を通して胎盤に長く細い針を注入しそして絨毛膜絨毛細胞サンプルを集める。
サンプルが収集された後、あなたの医者はあなたの赤ちゃんの心拍を聞き、あなたの血圧、脈拍および呼吸をチェックします。
子宮頸管を介して
あなたは腰からあなたの服を脱ぐと腰の周りに布を包むように求められます。それからあなたはあなたの足を上げてそして足裏マッサージで助けられて検査台の上にあなたの背中に横になります。これにより医師はあなたの生殖器領域を見ることができます。
あなたの医者はあなたの膣に湾曲した側面（鏡面反射）を持つ道具を置くでしょう。膣と子宮頸部の内側を見ることができるように、スペキュラムは膣壁を別々に慎重に広げます。子宮頸部は特別な石鹸で洗われます。
超音波は医者があなたの子宮頸を通して胎盤にカテーテルを向けるのを助けるために使われるでしょう。あなたの胃の上を走る音波を伝えて捕らえる超音波（トランスデューサー）装置。反射した音波はコンピュータに送信され、子宮、赤ちゃん、胎盤の画像が画面に表示されます。あなたの赤ちゃんの心拍も超音波を使用して手術中に確認することができます。カテーテルが正しく配置されると、絨毛膜絨毛細胞のサンプルが採取されます。
サンプルが収集された後、あなたの医者はあなたの赤ちゃんの心拍を聞き、あなたの血圧、脈拍および呼吸をチェックすることができます。
絨毛絨毛サンプリングを受けた後はどうすればいいですか？
組織サンプルを採取した後、医師は超音波を使用して乳児の心拍を監視します。あなたは手順の後にわずかな膣出血を経験するかもしれません。組織サンプルは実験室で分析されます。実験室分析の複雑さに応じて、結果は数日または数週間とることができます。
この検査の過程に関して質問がある場合は、より良い理解のために医師に相談してください。
テスト結果の説明
テスト結果はどういう意味ですか？
あなたの赤ちゃんからの細胞は、遺伝物質（染色体）の数と配置が正しいかどうかをチェックし、遺伝病を示していることによって慎重に調べられます。各セルには通常46の染色体があり、23対になっています。染色体は赤ちゃんの性別を見分けることもできます。 CVSの結果が出るまでに1〜2週間かかります。
正常：
絨毛膜絨毛細胞由来の遺伝物質には異常は見られません。
異常：
じゅう毛膜じゅう毛細胞からの遺伝物質の異常の発見
こんにちは健康グループは、医療アドバイス、診断または治療を提供しません。
