内容:
医療用ビデオ: 胸腔ドレーンの挿入時の介助 ／ 監修 杏林大学
定義
胸部ドレーン挿入とは何ですか？
挿入胸腔ドレーンでは、胸膜腔（肺と肋骨の間の空間）に空気や液体を排出するための小さなチューブを取り付けます。
肺に穴が開いていると、空気の集まり（気胸）が起こります。これは痛みや息切れを引き起こす可能性があります。
体液（胸水）がたまると、呼吸が困難になることがあります。
いつ胸腔ドレーン挿入を受けるべきですか？
肺機能不全を防ぐために、手術後または外傷（胸部に直接圧力がかかっている場所）の後に血液や空気を抜くために胸部から排液する必要がある場合があります。
予防と警告
胸部ドレーン挿入をする前に私は何を知っておくべきですか？
X線やスキャンはあなたが空気や液体を持っていることを示すことができますそしてあなたの医者は針を使ってそれらを空にすることができます。しかし、量が多い場合は、胸部ドレーン挿入が通常最良の治療法です。
プロセス
手続きが完了する前に私は何をすべきですか？
一般的な胸部チューブ留置術はしばしば緊急処置としてまたは手術後に行われるので、患者が必要とする最小限の準備しかありません。あなたが意識しているならば、あなたの医者は手順をするためにあなたの同意を求めます。あなたが無意識の場合、彼はあなたが起きた後になぜ胸管が行われる必要があるのか説明します。
通常、X線、胸部超音波、または胸部CTスキャンは、以前に肺の問題が体液または空気によるものであることを確認し、胸部チューブの取り付けがこの問題を解決するのに役立つかどうかを判断するために行われました。
この手順のプロセスは何ですか？
チューブを挿入するのは通常20分以内です。
医師は、チューブが挿入される場所に局所麻酔薬を注射します。
あなたの医者は切開をしそして肺と肋骨の間の部屋にチューブを挿入するでしょう。このチューブは排水バッグまたは特殊なバッグに取り付けられています。
この手順の後に私は何をすべきですか？
あなたは通常あなたの胸管が取り外されるまで病院に滞在します。患者さんは胸管を持って家に帰ることがあります。
胸管があなたの体の中にあるとき、看護師は空気の漏れ、呼吸器系の問題、そしてあなたが酸素を必要とするかどうかを確かめるために慎重になるでしょう。彼らはまた、チューブが所定の位置にあることを確認します。あなたが立って歩くことができるか、または椅子に座ることができるかどうかあなたの看護師はあなたに言うでしょう。
あなたは何をする必要がありますか？
深呼吸をして、定期的に咳をするようにしてください（あなたの看護師があなたにそれを行う方法を教えるでしょう）。深呼吸と咳はあなたの肺を肥大させ、排液を助け、そして体液があなたの肺に蓄積するのを防ぎます。
チューブがねじれないように注意してください。排水システムは常に直立していて肺の下にあるべきです。さもなければ、液体および空気は流出しないし、あなたの肺は拡大できない。
次の場合はすぐに助けを得てください。
- あなたの胸管アウトまたはシフト
- チューブが接続されていない
- 突然、呼吸が困難になったり、より激しい痛みを経験したりする
胸部チューブの取り外しは通常、素早く、そして鎮静作用なしに行われます。医師から具体的な指示がありますが、チューブが取り外されているときは息を止めて肺に空気が入らないようにすることが重要です。
その後、包帯は前のインストールを閉じます。小さな傷があるかもしれません。
肺に必要のない空気や水分の蓄積がないことを確認するために、医師は後でレントゲン検査をスケジュールすることができます。
合併症
どのような問題が発生する可能性があります?
インストール手順のいくつかのリスクは次のとおりです。
- チューブが誤って移動する（これによりチューブ周囲の組織が壊れる可能性があります）
- チューブ挿入時の感染または出血
- 膿の蓄積
- 良くないチューブの留置（組織、胃、胸の奥まで）
- 肺への傷害、より呼吸困難を引き起こす可能性があります
- リンパ管、胃、横隔膜などの管の近くの臓器損傷
- 深刻な合併症
重篤な合併症はまれで、通常平均して5％未満の症例に限られます。これらの合併症は以下のとおりです。
- 胸膜腔に出血する
- 肺、横隔膜または胃の損傷
- チューブを抜くと肺がつぶれる
- 感染症
こんにちは健康グループは、医療アドバイス、診断または治療を提供しません。
