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医療用ビデオ: 201600703 グレン手術後 仙台の母、子ども病院にお手伝いに
手術を受けた子供は集中治療室（ICU）に搬送されます。ベテランの医者、看護師および技術者はあなたの子供のための日中心配を提供する。
すべての機器とチューブについて心配しないでください。モニターを使用する目的、その他の用具およびあなたの子供が必要とする薬について、看護師または医師が説明します。それぞれがあなたの子供を助けるために必要とされて、必要とされる限りだけ使われます。
医師は血液検査、心電図検査、心エコー検査、胸部レントゲン検査を行い、子供の心機能を監視します。血圧や心拍数を上げたり、開心術で形成された体液を体から取り除いたりするために、子供の静脈に薬を注射します。子供は鎮痛剤や精神安定剤を使ってできるだけ快適に眠りに落ちるでしょう。
ICUで一般的に使用されているモニタリングとサポートには、次の種類があります。
- 中心静脈（CVL、CVPまたは右心房経路）：薬、液体を供給し、子供の血管内の圧力を監視するために使用されるカテーテルと呼ばれる小さなチューブ。チューブは、胸部から、または体内の大きな血管の1つを通して心臓に直接挿入されます。
- 動脈ライン（line Art）：子供の血圧を連続的に測定するカテーテル。チューブは一般に手首、鼠径部または脚の動脈に配置されます。
- 動脈血ガス（ABG）：このテストは、肺と心臓がどれだけうまく機能しているかを示す動脈ラインから血液サンプルを採取することによって行われます。
- 酸素飽和度（Sat monitor）：指やつま先に付けて、動脈内の酸素レベルを継続的に監視できる小型のモニター。
- 人工呼吸器（呼吸器）：ほとんどの子供は手術から目覚めて正常に呼吸できるようになるまで肺に酸素を供給するためにこの装置を必要としています。人工呼吸器は気道に置かれる気管内チューブと呼ばれる特別なチューブを通して肺に酸素を供給します。
- 持続的気道陽圧法（CPAP）：この特別な装置は、加圧下で酸素を供給するために子供の鼻孔に配置されます。これにより、人工呼吸器を使用せずに肺を広く保つことができます。
- 鼻カニューレ：小管を小児の鼻孔に入れ、酸素を肺に送ります。
- 胸部チューブ：胸部の小さな切開部から心臓や肺の周囲の空間にチューブを挿入して、手術で生じた体液や空気を排出します。たぶん、子供はいくつかのチェストチューブを与えられるでしょう。空気と液体がなくなったら、医師はチューブを持ち上げます。
- フォーリーカテーテル：チューブを膀胱内に留置して連続的に排尿し、子供の腎臓が適切に機能していることを確認します。
- 連結ケーブル：小さなケーブルを胸部に通して心臓に直接取り付けます。子供の心臓が不規則に律動的である場合は、このケーブルを使用して正常な心臓の律動を回復させることができます。
高度な病院ケア
ICUを去った後、子供は病院でそれほど集中的ではない地域、通常 "降圧ユニット"と呼ばれるエリアに移動されます。この部屋では、医療チームはテレメトリと呼ばれる連続心電図システムを使用して子供の心拍数とリズムを監視します。あなたはより頻繁にあなたの子供の世話をすることができますそして多分あなたはあなたの子供と1つの部屋で夜を過ごすことができます。医師は、感染症や肺不全を防ぐために、咳をして深呼吸をするためのプログラムを子供に渡します。子供が遊んだり、歩いたり、トイレに行ったりするような運動をするように励ますことで、子供の回復プロセスがスピードアップします。
手術後、子供たちは体内の水分の蓄積を減らすために低塩分の食べ物を食べなければなりません。医者はまた利尿薬、ジゴキシンまたは抗生物質のような薬を処方します。あなたの子供は病院から戻った後しばらくの間これらの薬を服用する必要があるかもしれません。
何人かの子供たちは手術後最初の数日間に熱を経験します。発熱は通常の術後の反応ですが、発熱が消えない場合、医師は原因とその治療方法を見つけるために検査を受けます。
最初に、あなたの子供は鎮痛剤を必要とします、しかし痛みは通常ほとんどの子供の手術後数日で消えます。
心臓手術後に子供の健康状態が回復すると、体温も正常に戻り、食欲が高まり、体に水分がたまる兆候がなくなり、子供は注射ではなく薬を飲むことができます。医師はまた、酸素の供給をやめ、子供の体に付いているすべての器具を外します。
あなたの子供がより良いと医師が言うとき、それは子供が家に帰ることができることを意味します。手術の結果が取り除かれる前に、医師は胸部レントゲン、心エコー検査、心電図検査を行うことがあります。医者はまた鎮痛剤か心臓の薬を処方するでしょう。あなたはどのようにそしていつ薬を与えるべきかについての指示を与えられるでしょう。退院する前に指示をよく理解してください。心臓専門医または小児外科医は、手術後の通院中に小児の薬物投与量を中止または調整します。
家庭で子供の世話をする
手術チームは、退院後の小児に対する創傷治療と活動レベルについてのガイダンスを提供します。通常、胸部の切開部は清潔で乾いた状態に保たなければなりません。一般的に、子供は短時間でシャワーやスポンジを浴びることができ、特に切開部では柔らかいタオルで乾かすことができます。手術後の少なくとも数週間は、浴槽への水泳や浸水は禁じられています。子供は家での活動に参加できますが、医師が許可を与えるまでは、激しい活動、疲れた遊び、スポーツを避ける必要があります。
学齢期の子供は通常家にいて、手術後数週間学校から許可を得ます。医者は子供がいつ学校に戻って授業やスポーツ活動に参加できるかを教えてくれます。
小児に発熱、胸痛、呼吸困難、または発赤、膿瘍の腫れがある場合は、外科医または心臓専門医に連絡してください。
質問や問題がある場合は医師に相談してください。
ハローヘルスグループ 医学的助言、診断または治療を提供しない。
