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医療用ビデオ: 【衝撃】脳梗塞が起こる前に現れる前兆とは？この症状が出たら要注意！【ヒミツノトビラ】
脳腫瘍は脳卒中を引き起こす可能性がありますが、症状は一般的に脳卒中の症状とは異なります。これは、ほとんどの脳卒中は脳の内部への血流の遮断によって引き起こされるためです。これは突然現れる症状に影響を与えます。対照的に、腫瘍は脳組織に比べてゆっくりと成長する腫瘤であり、数日、数週間、数ヶ月、さらには数年を超えても症状がゆっくり現れます。しかし、脳腫瘍が出血すると、それは一般的に出血性脳卒中と同一の症状を引き起こす可能性があります。
出血性脳卒中とも呼ばれる出血性脳卒中は、脳腫瘍からの出血によって引き起こされます。この研究によると、出血性脳卒中の1〜10％は脳内出血（ICH）によるものでした。 ICHの一般的な原因には、高血圧、アミロイド血管症、AVM、海綿状奇形、および外傷が含まれます。
良性、悪性、原発性、または転移性のいずれであるかに応じて、脳腫瘍は出血する傾向があります。さらに、ある種の脳腫瘍は異なる性質を持っているため、出血する頻度がより高い、またはさらに低い頻度で発生する傾向があります。例えば、下垂体腺腫全体の15％近くが出血を引き起こしますが、髄膜腫ではまれです。
脳腫瘍出血の症状は何ですか？
脳腫瘍からの出血の症状は、脳組織に入る血液の量、および出血が起こる場所によって異なります。したがって、症状は単純な頭痛から生命を脅かす麻痺まで多岐にわたります。ただし、この状態はまれなイベントであり、症状は通常、次のいずれかを伴う頭痛です。
- 体の片側の顔、腕、脚を握り締めます。
- 体の片側の顔面のしびれ、腕、脚、あるいはその両方
- 話すが理解するのが難しい
- 読み書きができないまたは困難
- 吐き気や嘔吐を伴う、または伴わないめまい
- 重度の頭痛または複視
それを診断するには？
脳腫瘍出血は通常CTスキャンで診断されます。この検査では、ICHは正常な脳組織の明るい白い部分として現れますが、これは通常腫瘍によって引き起こされる腫れの暗い部分に囲まれています。腫れのこの領域は、医師が高血圧やAVMなどの他の原因からICH誘発性脳腫瘍を区別するのに役立ちます。出血が腫瘍によって引き起こされる疑いがあると、医師は通常、ガドリニウムとして知られているコントラストで脳MRIを行います。
治療は何ですか？
脳腫瘍によって引き起こされるICHの治療は、血液の量とそれが引き起こす症状によって異なります。治療は血液と腫瘍を同時に除去するために行われます。しかし、出血量が非常に少なく、患者の症状も重篤ではない場合（頭痛など）、手術をいつ行うべきかは不明です。一部の腫瘍は出血に戻り、患者の状態が重篤な状態になることが知られているため、軽度の症例でも直ちに腫瘍を持ち上げることを推奨する医師もいます。
