内容:
- 医療用ビデオ: 衛生管理者 講習 講座 禁止物質？ 許可物質？そんなのまじめに覚えるだけ無駄！のぐちゃん先生
- 催奇形物質とは何ですか？
- 催奇形物質はどのように先天性欠損症を引き起こしますか？
- 催奇形物質に含まれる異物の種類
- 薬物化学
- 特定の物質と他の薬
- その他の化学物質
- 妊娠中の感染
医療用ビデオ: 衛生管理者 講習 講座 禁止物質？ 許可物質？そんなのまじめに覚えるだけ無駄！のぐちゃん先生
妊娠は最適な子供の発達のための最も神聖な期間です。したがって、妊娠中の女性が子宮内で赤ちゃんの健康を確保するために身体的健康と食事を維持することは適しています。しかし、両親が自分の妊娠を保護しようとしたにもかかわらず、赤ちゃんが身体障害者として生まれてしまう危険性があります。多くの要因が先天性欠損症を引き起こす可能性があります。先天性欠損症は遺伝的要因により発生する可能性があります。しかし、最も一般的な要因や先天性欠損症の頻繁な原因は、妊娠中に日常の環境から受ける化学物質や異物への曝露です。これらの異物は催奇形物質と呼ばれます。
催奇形物質とは何ですか？
催奇形物質は、子宮内の胎児の発達異常に起因する先天性欠損症を引き起こす可能性がある外来物質です。催奇形物質は、化学物質、感染症、異物、または特定の薬物、妊娠中の女性で経験されている病気でさえあり得る。
一般に、催奇形性物質に関連する障害は、直接的および間接的の両方で、および／または意図的であってもなくても、環境から生じる曝露によって引き起こされる。先天性欠損症の症例の4〜5％が催奇形物質への曝露によって引き起こされると推定されている。
催奇形物質はどのように先天性欠損症を引き起こしますか？
受精卵は子宮に付着するのに約6〜9日かかります。このプロセスは、胎児が母親と同じ供給源から血液供給を受けることを可能にし、その結果、母親の血液中の薬剤または異物の存在もまた、胎児の発達中の血流に入り得る。
催奇形性物質への曝露は、妊娠初期、または卵子の受精後約10〜14日に発生すると、胎児の発達障害のリスクを高めます。しかしながら、特定の催奇形物質への曝露が臓器発達の特定の段階と一致する場合、異常もこの段階の外側で起こる可能性があります。例えば、生後1ヶ月の胎児の後の妊婦の血液中のアルコール摂取は、脳と脊椎の発達に影響を与えます。
催奇形物質に含まれる異物の種類
多くの催奇形物質が周囲の環境で発見され、そしていつでもどこでも体に入ることができます。催奇形性物質への曝露のほとんどは環境に由来しますが、いくつかの治療方法や薬物使用も催奇形性作用を持つことが知られています。
薬物化学
- アミノプテリン - 葉酸や胎児の細胞の働きやDNAの成長を阻害する副作用があり、胎児の脳の中枢神経細胞の発達を妨げる可能性がある化学療法薬の含有量です。
- フェニトイン、バルポリン酸、トリメタジオン - 幼児の心臓の異常と小頭症を引き起こすことが知られている抗てんかん薬です。
- ワルファリン – は、脳や胎児の視覚の神経の発達を妨げる可能性がある、血液を薄くする薬です。
- 選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI） - 出生後の乳児において気道の非特異的障害および下痢を引き起こすことが知られている抗うつ薬です。しかし、妊娠中の抗うつ薬の利点はリスクより高いということを理解すべきです。妊娠中のうつ病は、薬物の副作用よりも、母親と彼女の妊娠にとって健康上の問題を引き起こす危険性があります。
- 等電位 – にきびの治療に使用される薬は、心臓の異常、口唇裂、神経管の欠陥など、さまざまな臓器の発達障害を引き起こすことが知られています。
- アンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害剤 – 全体的な胎児の発育と赤ちゃんの腎臓の障害、そして時には死を阻害することが知られている降圧薬です。
- アンドロゲンとプロゲスチンホルモン - 女性の胎児の生殖器の異常を誘発し、陰核の肥大や生殖器腔の閉鎖などのより男性的な特徴を持つことができます。
- エストロゲンホルモン - 形で ジエチルスチルベストロール （ＤＥＳ）は、女性の胎児の子宮、頸部および膣の器官に異常な発達を引き起こすことが知られている。
特定の物質と他の薬
- アルコール - アルコール摂取は、妊娠中に母親がアルコールを飲むために胎児の脳障害や成長障害を引き起こす一連の先天性疾患である、胎児性アルコール症候群の主な原因であることが知られています。ほんの少しのアルコールは、赤ちゃんの体に発達障害を引き起こす可能性があります。先天性欠損症の症状は主に顔、腕、脚に現れます。 FASは中枢神経障害、心臓の欠陥、そして精神遅滞も引き起こします。
- たばこ - エネルギーを与えられると、胎児発育のリスクを高め、低出生体重を経験する可能性があります。喫煙している妊娠中の女性は、心臓や脳の異常を伴う先天性欠損症の赤ちゃんを引き起こす可能性があります。間接喫煙にさらされている赤ちゃんはまた、ゆっくりとした振戦を経験しているショックを受けた反射など、出生時に運動障害を経験する可能性がより高いです。あなたがより長く喫煙し、あなたが吸うタバコの吸殻が多いほど、先天性欠損症のリスクが高くなります
- オピオイド薬 - モルヒネのような鎮痛剤として働く薬で、低出生体重と早産のリスクを高めることが知られています。
- マリファナ - 脳の働きに変化をもたらします。妊娠中にマリファナを吸う母親は、低出生体重、血糖障害、カルシウム欠乏症、および出生時の脳内出血を経験している赤ちゃんのリスクを高めます。アンフェタミンなどの他の薬は、マリファナと同じ効果があります。
- コカイン - コカインは、子宮内の胎児器官の発達と同様に中枢神経の発達を妨げる可能性があります。コカイン曝露はまた、子供が後に生まれたときに行動上の問題を経験する子供のリスクを高めます。
その他の化学物質
- 水星 - 精神遅滞や脳性麻痺などの先天的欠陥を引き起こす可能性がある化学物質の一つです。水銀は魚介類の摂取によってもたらされる可能性があります。
- レントゲン - X線撮影中のX線は、胎児の発育中に手や足などの中枢神経器官や四肢の発育を妨げる可能性があります。これまで、X線が妊娠しているときのX線被曝に対する安全な限界は知られていませんが、妊娠中であっても歯をきれいにするためのX線の使用は安全であると考えられています。
- 放射線と化学療法 - 妊娠中の癌治療の両方の方法は子宮の発達を妨げることが非常に危険であるのでお勧めできません。可能であれば、この手順は産後まで延期する必要があります。それが不可能であるならば、この治療はまだ妊婦のために生存の可能性を維持するためにされなければなりません。
妊娠中の感染
いくつかの感染症は、精神遅滞、黄疸、貧血、低出生体重、視覚や聴覚の障害、心臓や皮膚の障害など、先天性欠損症の赤ちゃんを引き起こす危険性が非常に高いです。妊娠中の感染症は、赤ちゃんを死なせる危険性が最も高いです（死産）主な臓器がまだ発達している妊娠の最初の学期中。
以下のような妊娠を危険にさらす可能性のある感染
- 水痘
- 肝炎（B、C、D、およびE）
- ポリオを含むエンテロウイルス感染症
- エイズ
- パルボウイルス
- トキソプラズマ症
- 連鎖球菌B感染、リステリア菌およびカンジダ菌
- 風疹
- シトメガロウイルス
- 単純ヘルペス
- 梅毒や淋病などのさまざまな性感染症。
