すべての親に記録する必要がある先天性甲状腺機能低下症の症状と検査

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甲状腺は頸部下にある腺です。この腺はヨウ素を含むホルモンを作るのに役立ちます。これらのホルモンは成長、脳の発達、そして体の代謝を調節するように機能します。

このホルモンの産生の中断は、子供の成長を阻害し、呼吸器系、心臓および神経系、体温、筋力、皮膚の健康、体重、コレステロール値、ならびに精神遅滞などの脳発達障害を混乱させる可能性があります。残念ながら、この障害は先天的なものになる可能性があります。この状態は先天性甲状腺機能低下症として知られています。

先天性甲状腺機能低下症の徴候と症状は何ですか?

乳児によく起こる先天性甲状腺機能低下症の症状は、黄疸の長期化(皮膚と黄色い目)、睡眠の低下と活動の低下、摂食困難、乾燥肌、便秘(便秘)です。赤ちゃんはまた、昏睡状態になりやすく、窒息することがあります。

先天性甲状腺機能低下症の小児に見られる徴候は、臍ヘルニア、大舌症、腹部の膨らみ、および風邪や斑点のある皮膚です。子供の顔を観察して、何か変なことを見ることもできます。たとえば、右目と左目の間の距離が広すぎる、または子供の眉毛の間(鼻の上)の領域が非常に大きく見えます。

子供の成長とともに現れる他の症状には、次のものがあります。

  • 成長が止まっている(子供の体が非常に短い)
  • 通常のサイズよりも大きいヘッド
  • 心配していない、電源が入っていないような
  • 弱い筋肉
  • 遅い反射
  • 座って立つのが遅すぎる
  • 耳障りで話すのが遅すぎるように聞こえる声
  • 性器の発達が妨げられているか全く起こらない
  • 大きな舌の大きさのために口はしばしば開いています
  • まぶた、手の甲、または性器部の腫れ
  • 脈拍が遅い、心拍数が弱い

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医師は先天性甲状腺機能低下症をどのように診断しますか?

先天性甲状腺機能低下症は、予防できる子供の精神遅滞の主な原因の1つであり、予後は良好です。 1993年に、アメリカ小児科学会はすべての新生児における先天性甲状腺機能低下症検査を推奨しました。先天性甲状腺機能低下症の早期発見は、新生児に対して行われる多くのスクリーニング検査のうちの1つです。

スクリーニングに使用されるものは特別な濾紙で集められたかかとからの血液です。血液は2日目から5日目の間に定期的に採取されます、また臍帯からの血液を使用することができます。一部のプログラムでは、患者が2〜6週齢のときに2回目のサンプリングも行われます。

最初にスクリーニングはレベルをテストすることによって行われます T4得られた結果が正常レベルを下回っている場合は、次のテスト甲状腺刺激ホルモン または TSH TSH検査の精度が上がるにつれて、このTSH検査は先天性甲状腺機能低下症を検出するためにも行われます。

不自然なスクリーニング結果が得られた後、確認試験が再度行われる。確認テストはTSH、fT4、またはT3と組み合わせた合計T4をチェックします 樹脂の取り込み.

2012年のインドネシア小児科学会(IDAI)の勧告によると、先天性甲状腺機能低下症スクリーニングはすべての新生児に対して行われます。

  • 生後2日から4日目に、赤ちゃんの足の外側表面またはかかとの内側部分から毛細血管血液サンプルを採取します。
  • 毛細血管血は特殊なろ紙に落ちます。
  • ろ紙は、TSH検査施設のある研究室に送られます。

スクリーニング検査が陽性の乳児は、直ちに血清TSHおよびT4について想起される。 TSHの結果が高く、FT4が低い、またはFT4の結果が低く、TSHに関係なく、医師は直ちにチロキシンを投与します。

すべての親に記録する必要がある先天性甲状腺機能低下症の症状と検査
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