内容:
- 医療用ビデオ: 信じがたいサウジアラビア女性への１１の禁令
- 健康保険請求が拒否されるのはなぜですか？
- 保険金請求は保険に含まれません
- 2.期限を超えてクレームを提出する
- 不完全請求書
- 歴史について不誠実
- 5.保険は有効ではありません
医療用ビデオ: 信じがたいサウジアラビア女性への１１の禁令
健康保険を使用する主な目的は、ある日あなたやあなたの家族が健康上の問題を経験した場合にリスクを冒すことです。残念なことに、医療費の払い戻しのための請求を提出しようとしていたときに健康保険の請求が保険サービス提供者によって拒絶されたと訴えた参加者は少なからずいました。実際、その理由は何ですか？
健康保険請求が拒否されるのはなぜですか？
あなたがフォローしている保険システムを完全に理解することの重要性は、それを使うときそれをより簡単にするために役立つだけではありません。一方で、請求を提出するプロセスも、障害なくスムーズに行われるようになります。
はい、複雑な請求処理プロセスは保険会社にとって完全に間違っているとは限りません。あなたが請求を提出する条件を理解していない場合、保険会社はあなたが提出した請求を承認することを拒否する権利を有します。
したがって、健康保険請求を却下したくない場合は、次の点を避けてください。
保険金請求は保険に含まれません
保険に登録するときに受け取る保険には、保険会社が負担するいくつかの規則と契約が含まれています。だから主張をする前に、まずあなたが主張したい健康状態が保険に含まれていることを確認してください。
例えば、あなたの保険契約が先天性疾患に耐えることをいとわないのであれば、そのときその疾患に関連するすべての状態は保険当事者の責任ではありません。
2.期限を超えてクレームを提出する
健康保険請求が却下されるもう1つの理由は、請求が保険証券に記載された制限時間を過ぎたからです。いかなる健康保険会社も、一般的に請求を処理するための一定の期限を設定しています。
通常、治療後30〜60日の間、保険会社との最初の契約日から開始します。さて、あなたが主張している主張が記載されている規定を超えた場合、保険当事者はそれを拒否することを躊躇しません。
不完全請求書
健康保険の請求を会社が拒否したくない場合は、請求を行うときに必ずすべての文書要件を満たすようにしてください。
この文書は治療中の支払いの領収書を含みます。医師からの証明書。通常は医師の名前、患者の名前、治療日、病気の種類、投薬の種類、治療技術を含む。あなたが専門医に紹介されている場合は、一般開業医からの紹介状。他の人は保険に入っています。
歴史について不誠実
健康保険に加入する前に、あなたは自分の病気の歴史に関するすべての情報について正直になるように求められます。保険会社が後であなたの病状を負うつもりであるように特定の病気だけを隠すのを避けてください。
その理由は、将来保険契約を購入する前に実際に経験したことがあるとあなたが証明した場合、もちろんあなたの健康保険請求は会社によって拒絶されるでしょう。だから、健康保険を使う前に、いつもあなたの健康状態について正直に説明するようにしてください。
5.保険は有効ではありません
健康保険会社ごとに保険料支払期間が異なります。だからこそ、あなたが保険料を遅く支払ったとき、あなたが保険料の延滞を完済するまであなたの保険は無効であるか中断されているとみなされるでしょう。
会社が請求を拒否しなければならないので、あなたが請求をしたいならば、あなたはそれも難しいと思うでしょう。保険料を支払った場合、または保険会社の契約に従って、新しい保険契約が再度有効になります。
