乾癬のさまざまな治療法:局所治療と全身治療

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乾癬の治療には通常、生活習慣の変化、栄養、薬などのさまざまな方法が必要です。治療は症状の重症度、年齢、健康状態、その他の要因によって異なります。医者は患者にふさわしい治療法を見つける前にいくつかの方法を試します。

乾癬の治療法の選択肢は以下の要因によって異なります:

  • 乾癬の重症度
  • 体のどの部分が罹患しているか
  • 乾癬の種類
  • 肌が初期治療にどの程度反応するか

これらの薬のほとんどは症状のみを治療することを目的としています。これらの薬はかゆみやフレーキングを軽減し、乾癬の再発を軽減します。入浴後の保湿剤の定期的な使用は、肌を潤いを保つことができますが、炎症の原因を排除するものではありません。

皮膚科医はまた、乾癬患者が肌への刺激を避けるために無香の石鹸、洗剤、保湿剤、および着色料を使用することをお勧めします。

局所治療

皮膚に直接適用される治療は局所治療と呼ばれます。外用薬は次のとおりです。

  • クリーム
  • 軟膏
  • ローション
  • ゲル

局所投薬は通常軽度から中等度の乾癬に対する最初の治療です。ある場合には、局所薬は他の種類の薬と組み合わされる。

コルチゾンクリームと軟膏は乾癬に使用される薬の最も一般的なタイプです。低用量ステロイド治療は、過剰な皮膚細胞産生を抑制し、皮膚を滑らかにし、そして症状を和らげる働きをします。しかしながら、いくつかのコルチコステロイドはより強くてそして症状を悪化させることができるステロイドを含みます。医者は徴候を減らすために正しい線量を与えるでしょう。

局所用レチノイドはビタミンAの誘導体であり、皮膚細胞の成長活性を正常化する働きをし、炎症プロセスを遅らせます。それが機能する方法はコルチコステロイド軟膏ほど速くはありませんが、局所レチノイドはより少ない副作用を持っています。先天的または潜在的に妊娠している女性は先天性欠損症のリスクがあるため使用を許可されていません。この薬の一般的な形はTazoracとAvageです。

ビタミンD類似体

医師は軽度から中等度の乾癬を治療するために単独でまたは他の薬と一緒にこの薬を処方することができます。これらの薬には、カルシポトリエン(Dovonex)およびカルシトリオール(Rocaltrol)が含まれています。これらは、皮膚細胞の成長を遅らせる合成形態のビタミンDです。

アントラリンかDritho頭皮

このクリームは、皮膚細胞の成長活性を正常化し、スケールを取り除くのに役立ちます。医師は光線療法でそれを使用します。このクリームは、肌に長時間使いすぎると汚れや刺激を引き起こす可能性があるため、短時間だけ肌に塗ることをお勧めします。

コールタールクリームまたは軟膏

最も古い乾癬治療は石油会社の処分からなされます。コールタール製品、コールタールはかゆみと炎症を軽減します。レシピを使って高濃度にすることができます。しかし、コールタールクリームは衣服に汚れを引き起こし、不快な臭いをすることがあります。

ふけ防止シャンプー

乾癬を治療するための医師の処方箋と一緒に利用できる特別なふけ防止シャンプー治療。この特別なシャンプーで洗い、頭皮の問題のある部分をマッサージします。

サリチル酸と乳酸

どちらも薬局や処方箋で購入できます。どちらも死んだ皮膚細胞を落とし、他の治療法と組み合わせることができます。

全身治療

処方薬は炎症を減らすことによって病気を克服することができます。医師は通常、症状を抑えるために低用量を使用します。治療は局所投薬から始まりますが、皮膚が免疫性になった場合は、より強い薬物を使用することができます。乾癬が悪化している、または局所治療に反応しない場合、医師は経口薬または注射薬を処方することができます。これらの薬は深刻な副作用があるので、医者はそれらの使用を重篤な場合にのみ制限します。

メトトレキサート

メトトレキサートは、皮膚細胞の産生を減らし、免疫反応を抑制します。医師は通常、中程度から重度の乾癬の症例に対してこの薬を処方します。この薬は、赤血球性乾癬または膿疱性乾癬の患者さんにとって最も効果的な治療法の1つです。最近、医師は乾癬性関節炎の治療薬としてもこの薬を投与し始めました。

副作用が含まれます:

  • 食欲不振
  • 疲れた
  • 腹痛

子宮外妊娠や流産の危険性があるため、妊娠中または妊娠している可能性のある女性はメトトレキサートの使用を禁じられています。現在または最近この薬を使用している男性は、妊娠中の女性を引き起こすことを避けるべきです。 National Psoriasis Foundationによると、長期間の使用は肝障害を引き起こし、赤血球と白血球、血小板を減らすことができます。

シクロスポリン

シクロスポリンは免疫系の抑制を目的とした非常に効果的な薬です。それは免疫システムを弱めることができるので、医師は通常、乾癬の重症の症例のためにこの薬を処方するだけです。高血圧の危険性があるため、医師はほとんどの場合この薬を処方していません。 3〜6ヶ月使用できます。この薬を使用する患者は、潜在的な問題を監視するために血液検査と定期的な血圧チェックを必要とします。

レチノイド

レチノイドはビタミンA誘導体から作られており、皮膚細胞の生産を減らすことによって中等度から重度の乾癬を治療することができます。医者は光線療法の使用を推薦できます。この薬はかなりの副作用があります。医師はコレステロールをチェックするために定期的な血液検査を要求することができます。レチノイドも先天性欠損症を引き起こす可能性があります。妊娠している、または妊娠する予定の女性は、妊娠する少なくとも3ヶ月前にこの薬を使用することを禁止されています。

乾癬治療のための唯一のFDA承認経口レチノイドはアシトレチン(Soriatane)です。

ヒドロキシ尿素

ヒドロキシ尿素は光線療法と共に使用することができますが、それはシクロスポリンおよびメトトレキサートほど有効ではありません。考えられる副作用には、低すぎる赤血球レベル(貧血)や白血球と血小板の減少が含まれます。妊娠中または妊娠予定の女性は、先天性欠損症や流産の危険があるため、ヒドロキシ尿素の使用を禁止されています。

免疫調節薬(生物製剤)

生物製剤は、体の免疫反応を標的とする新しい種類の薬です。これらの薬は注射またはIV(注入)によって与えられます。医師は通常、これらの薬を伝統的な治療法に反応しない中等度から重度の症例に処方します。

乾癬の治療に承認されている生物製剤には以下のものがあります。

  • アダリムマブ(フミラ)
  • アレフェイスプット(Amevive)
  • エタネルセプト(Enbrel)
  • ゴリムマブ(シンポニ)
  • インフリキシマブ(レミケード)
  • ウステキヌマブ(ステララ)
  • チオグアニン

メトトレキサートやシクロスポリンほど効果的ではありませんが、チオグアニンの副作用は小さいですが、それでも先天性欠損症を引き起こします。妊娠している、または妊娠する予定の女性は、使用を禁止されています。

こんにちは健康グループは、医療アドバイス、診断または治療を提供しません。

乾癬のさまざまな治療法:局所治療と全身治療
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